Bohužiaľ, mnoho chorôb pohybového ústrojenstva nikoho neprekvapuje. Tuhosť pohybov, neschopnosť vykonávať jedno alebo druhé povolanie, bolesť pri zmenách počasia - to všetko je známe osobe s bolesťami kĺbov. Kíby však môžu bolieť mnohými spôsobmi. Príznaky sa zdajú byť podobné, ale podstata problémov je iná.
Pojmy spoločnej patológie. Podobnosť artritídy a artrózy
Najbežnejšou patológiou kĺbového systému je artritída a artróza. Podobnosť týchto chorôb je, že:
- Obe sú spojené s kĺbmi.
- V obidvoch prípadoch dochádza k deštrukcii tkanív, ktoré tvoria kĺbový povrch..
- Môžu to byť nezávislé choroby a komplikácie akéhokoľvek všeobecného a závažnejšieho procesu..
- Komplexná a niekedy celoživotná terapia.
Artritída - hlavné príčiny
Artritída je zápalová lézia kĺbov, vyskytujúca sa hlavne akútne alebo s častými exacerbáciami, pri ktorej hlavným mechanizmom je poškodenie tkanív kĺbov v dôsledku lokálnej zápalovej reakcie..
V patogenéze môže hrať dôležitú úlohu stav imunity a patológia pozadia (napríklad obezita).
Hlavné príčiny artritídy:
- Infekčné - mikroorganizmy vstupujú do kĺbu cez krvný obeh. V tomto prípade je artritída iba symptómom v galaxii prejavov závažnejšieho procesu. Tento obraz sa vyskytuje pri reumatizme, infekčnej endokarditíde, chrípke. Literatúra opisuje výskyt artritídy po epizódach sepsy a septiskopémie (tvorba hnisavých ohnísk v mnohých orgánoch)..
- Autoimunitné - telo z nejakého dôvodu začína vytvárať protilátky proti sebe (presnejšie proti bunkám kĺbových tkanív), ktoré spôsobujú zápal a ničia kĺb..
- Pooperačné komplikácie - infekcia v kĺbovej dutine po operácii (napríklad artroplastika) a manipulácie (artroskopia alebo intraartikulárne injekcie).
Patogenéza a prejavy artritídy
Po vstupe do infekčného agensu alebo rozpoznaní „ich“ buniek ako cudzích, telo pripraví odpoveď zahŕňajúcu bunkovú a humorálnu imunitu. Do lézie migrujú všetky typy leukocytov, vylučujú sa špeciálne biologicky aktívne látky (ďalej len biologicky aktívne látky) - zápalové mediátory. Ďalej je „spojená“ humorálna imunita vo forme T-lymfocytov, ktoré produkujú protilátky. Boj proti infekcii sa teda uskutočňuje na dvoch úrovniach a z dvoch strán..
Hlavné klinické príznaky charakteristické pre zápalové poškodenie kĺbov:
- Bolesť - ostrá, šitá, zabraňujúca pohybu.
- Opuch a opuch nad kĺbom a v tkanivách obklopujúcich kĺb je ďalším dôsledkom zápalovej reakcie, keď sa vaskulárna permeabilita zvyšuje pod vplyvom biologicky aktívnych látok..
- Vyplýva z predchádzajúcich dvoch bodov - tuhosť v kĺboch a nemožnosť aktívnych pohybov.
- koža na bolestivom kĺbe je červená a horúca na dotyk.
- nútená poloha a zhoršená chôdza (sklopenie, sklopenie v jednom alebo druhom smere, kulhanie atď.).
Artróza - definícia, podstata
artróza - degeneratívne poškodenie kĺbov, spočíva v nahradení buniek pracovného tkaniva kíbu (chrupavky, kosti) spojivového tkaniva postupnou stratou funkcie bez možnosti konzervatívneho obnovenia.
Skutočný dôvod začiatku takéhoto procesu degenerácie lekárski vedci zatiaľ nestanovili. Tvrdí sa, že veľkú úlohu pri výskyte artrózy hrá genetická predispozícia.
Hlavné príznaky artrózy
- Tuhosť kĺbov je charakteristická najmä pre ranné hodiny. Niekedy musí človek vyvinúť končatinu alebo chrbát až na 2 hodiny, až kým sa nevráti možnosť aktívneho pohybu.
- Pain. Pretože artróza je chronický a pomaly tečúci proces, dochádza k akútnej bolesti, keď je chrupavková zložka obrúsená na viac ako 2/3, keď povrchy kostí začínajú prichádzať do styku. To spôsobuje stimuláciu receptorov bolesti. Poškodené kostné štruktúry tiež „tlačia“ na nervové korene a krvné cievy;
- Deformácia končatín a narušená funkcia. U pacientov s poškodením bedrového a / alebo kolenného kĺbu sa vyvinie špeciálna chôdza a držanie tela. Pacienti sa bojia vstúpiť na končatinu alebo urobiť nepríjemný pohyb kvôli bolesti.
Artritída a artróza - zjavné rozdiely
- Genéza choroby. Artritída je zápalová, artróza je nezápalový proces, ktorý vedie k postupnej deštrukcii kĺbu.
- Syndróm bolesti Pri artritíde je bolesť akútna, neznesiteľná. Pri artróze sa bolesť stáva akútnou iba v pokročilých prípadoch.
- Tuhosť kĺbov. Pri artritíde sa to deje iba v akútnom období. Osteoartritída vždy sprevádza tento príznak a progreduje každý rok.
- Princípy liečby. Hlavnou vecou pri liečbe artritídy je zastavenie akútneho obdobia analgetikami a protizápalovými liekmi. Pri liečbe artrózy sú hlavnou vecou chondroprotektory (výrobky obsahujúce kolagén, kyselinu hyalurónovú na regeneráciu tkanív)..
- Možnosť použitia chirurgickej liečby. S pokročilou artrózou s deformáciou končatín a imobilizáciou je možná iba táto možnosť. Kĺbové plochy sú nahradené umelým hypoalergénnym materiálom, obnovuje sa funkcia pohybu.
