Jednou z najčastejších porúch trávenia je syndróm dráždivého čreva (IBS). Prejavuje sa neustálym nepohodlím, periodickou bolesťou v žalúdku a rozrušenou stolicou. Liečba vyžaduje integrovaný prístup, zastavenie nepríjemných symptómov sa však môže uskutočniť pomocou antispasmodík. Najúčinnejšie proti IBS sú myotropické lieky „Duspatalin“ a „Niaspam“..
Pôvodná medicína "Duspatalin"
Duspatalin je originálny patentovaný liek vyrobený vo Francúzsku. Selektívne pôsobí na štruktúru hladkého svalstva čreva, vďaka čomu normalizuje svoju pohyblivosť bez inhibície peristaltiky. Tento liek je dostupný vo forme tabliet a kapsúl s predĺženým účinkom.
Účinná látka sa pomaly uvoľňuje, čo spôsobuje pretrvávajúci symptomatický účinok - do 16 hodín po užití kapsuly.
Niaspam - indická generika
Niaspam je analógové liečivo, ktoré duplikuje pôvodné liečivo na maximum. Aj keď vo väčšine prípadov sú indickí generiká niekoľkokrát lacnejšie ako prototypy, cenový rozdiel medzi Niaspamom a Duspatalinom je do 20%. Klinické štúdie ukázali, že tento liek rýchlo pomáha pri príznakoch IBS ako francúzsky liek.
Čo je spoločné?
Pokyny na použitie kapsúl s predĺženým účinkom „Duspatalin“ a „Niaspam“ sú takmer rovnaké. Mierne rozdiely sa týkajú iba zoznamu pomocných látok, zatiaľ čo hlavné dôležité vlastnosti sú rovnaké:
- Účinná látka - kapsuly obsahujú 200 mg mebeverín hydrochloridu.
- svedectvo - úľavu od bolesti a symptómov dyspepsie.
- kontraindikácie - individuálna precitlivenosť na liečivo, detstvo, gravidita, laktácia.
- Vedľajšie účinky - alergické kožné reakcie, ale je tiež možná anafylaxia.
- Príznaky a liečba predávkovania - predávkovanie sa zvyčajne prejavuje rýchlym tlkotom srdca a nervóznym vzrušením. Tieto príznaky sú krátkodobé, takže lekári môžu predpisovať iba sedatíva bez potreby výplachu žalúdka.
Aké sú rozdiely?
Pri porovnaní „Niaspamu“ a „Duspatalínu“ sú zjavnými rozdielmi výrobca, cena a zoznam pomocných látok obsiahnutých v kapsulách. Dôkladnejšia porovnávacia analýza však odhalila ďalšie charakteristické črty týchto liekov:
- Uvoľnenie formulárov. "Duspatalin" a "Niaspam" sa vyrábajú vo forme kapsúl s dávkou 200 mg mebeverínu. V prvom prípade ide o biele nepriehľadné kapsuly označené „245“ a v druhom priesvitné kapsuly s modrým viečkom. Štandardné balenie s 30 kapsulami stojí 400 a 500 rubľov pre indických a francúzskych výrobcov. Duspatalin je však tiež dostupný vo forme tabliet obsahujúcich 135 mg mebeverínu. Priemerné náklady na balenie 50 tabliet sú 700 rubľov.
- Výrobná technológia. Napriek rovnakému zloženiu sa lieky vyrábajú rôznymi spôsobmi. Minimálne vidíte, že obsah francúzskych kapsúl je takmer dokonalý biely granulát rovnakej veľkosti. Indické kapsuly obsahujú biely prášok, ktorý sa môže zlepiť a stvrdnúť. Pri výrobe duspatalínu sú syntetizované guľôčky mebeverínu potiahnuté v dvoch vrstvách: vonkajšia poskytuje odolnosť voči kyselinám a vnútorná poskytuje predĺžený účinok. Pri výrobe niaspamu sa granuláty vyrábajú z horúcej taveniny, do ktorej sa pridáva vosk. Po dokončení procesu enkapsulácie sa ukázalo, že sú potiahnuté jednou vrstvou, čím sa dosiahne postupné uvoľňovanie účinnej látky..
- Mechanizmus účinku. Porovnanie týchto liekov v klinických štúdiách ukázalo, že Duspatalin má výrazný účinok na zvierača Oddi a inhibuje motilitu žlčníka. „Niaspam“ menej ovplyvňuje kontraktilnú aktivitu čreva, ale nezabraňuje procesu vylučovania žlče. Duspatalin navyše zmierňuje kŕče v dolnom čreve horšie, zatiaľ čo Niaspam účinne ovplyvňuje celý intestinálny trakt..
- účinnosť - štúdie ukázali, že obidve lieky dobre odstraňujú bolestivé príznaky. Ukázalo sa však, že Duspatalin zmierňuje bolesť rýchlejšie a Niaspam lepšie zvláda dyspepsiu.
| účinok | Trvanie liečby | Počet pacientov s pozitívnou dynamikou | |
| "Duspatalin" | "Niaspam" | ||
| Úľava od bolesti | 5-7 dní | 87% | 64% |
| 8 dní | 13% | 36% | |
| Eliminácia dyspepsie | 10-11 dní | 32% | 58% |
| 12-13 dní | 68% | 42% | |
Lekári tiež poznamenávajú, že po 10 dňoch liečby zlepšilo ich celkový stav 81%, respektíve 60% pacientov, ktorí užívali Duspatalin a Niaspam, zvýšená pracovná kapacita, odstránenie nespavosti a zvýšená pracovná kapacita..
Ktorý liek je lepšie zvoliť?
Vzhľadom na odlišný mechanizmus účinku týchto liekov lekári určujú rozsah indikácií, pre ktoré je lepšie použiť jeden alebo druhý liek. Pokiaľ ide o Duspatalin, vydávajú tieto odporúčania:
- Najlepšie je užívať liek na biliárnu dysfunkciu a zhoršenú motilitu duodena.
- Liek rýchlo zmierňuje kŕče, preto sa odporúča na akútnu bolesť.
- Nepoužívať u pacientov s hypotenziou žlčníka, pretože kyslá stagnácia môže viesť k cholecystitíde, zápalu intra- a extrahepatických kanálikov. tiež stará žlč je dobrým prostredím na šírenie patogénov.
- Neodporúča sa užívať kŕče v dolnom čreve, pretože účinnosť lieku sa znižuje o 30-50%..
Pretože Niaspam nemá potláčanie biliárnych procesov, môže byť predpísaný všetkým pacientom. Tento liek nezmierňuje bolesť tak rýchlo ako originálny liek, ale je vhodnejší pre pacientov so závažnou dyspepsiou..
