Prípravky "Trimedat" a "Motilium" sa dajú pomerne ťažko porovnávať, pretože sú predstaviteľmi úplne odlišných farmakologických skupín. Obidve lieky sa používajú na odstránenie príznakov, ako je nevoľnosť a zvracanie, ale inak sa ich účinky výrazne líšia. Napriek tomu aj minimálny prienik terapeutických vlastností vedie k dôkladnej analýze a výberu najvhodnejšieho lieku.
Trimedat
Účinná látka lieku "Trimedat" účinkuje trimebutin, súvisiace so skupinou myotropické antispasmodiká. Je dostupný v jedinej obchodnej forme - 100 a 200 mg tablety.
Hlavným účinkom trimedátu je normalizácia funkcie zažívacieho traktu vrátane črevnej motility. Tento efekt je dosiahnutý vďaka jeho regulačný majetok. Liek má afinitu k črevným receptorom, prostredníctvom ktorých účinkuje a od ktorých dostáva informácie o stave svalového tonusu. Pri zvýšenom tóne - hyperkinetickom stave - má trimerát relaxačný účinok a spomaľuje peristaltiku. Pri zníženom tóne - hypokinetickom stave - má liek stimulačný účinok na pohyblivosť.
Charakteristickým rysom je, že „Trimedat“ pôsobí po celej dĺžke skúmavky na jedlo, to znamená, že bude účinný pre pažerák, pre žalúdok a pre črevá. Tým sa značne rozširuje rozsah jeho uplatňovania a zvyšuje sa jej hodnota v lekárskej praxi..
Jediným študovaným vedľajším účinkom lieku je kožná reakcia, ktorá je typom individuálnej intolerancie. V takom prípade by sa liek mal vymeniť po konzultácii so špecialistom..
Liek Trimedat by sa nemal predpisovať deťom mladším ako 3 roky, ako aj ženám v 1. trimestri gravidity a počas laktácie. Teratogénny a embryotoxický účinok lieku nebol spoľahlivo študovaný, čo vedie k takým kontraindikáciám..Chronická dyspepsia
Liečivo je liečivo domperidón. Látka patrí do skupiny antiemetík a má pomerne úzke spektrum aplikácií. Liek je dostupný vo forme poťahovaných tabliet v jedinej koncentrácii - 10 mg. Pre deti mladšie ako 12 rokov sa tiež odporúča perorálna suspenzia.
Liek neprechádza hematoencefalickou bariérou, to znamená, že nepôsobí v mozgu, ale na periférii. Mimo centrálneho nervového systému existujú tzv. Spúšťacie zóny, ktorých podráždenie vedie k pocitu nevoľnosti, a teda aj k zvracaniu. Domperidón je antagonista dopamínu, ktorý aktivuje spúšťacie zóny a v dôsledku toho vedie k ich relaxácii a odstráneniu príznakov..
Ďalej liek urýchľuje priechod potravy zo žalúdka a dvanástnika do dolného pažeráka a tiež uzatvára dolný zvierač pažeráka, čo ďalej bráni priechodu zvratkov..
Klinické štúdie odhalili, že užívanie lieku v starobe môže viesť k ventrikulárnym arytmiám a náhlej srdcovej smrti, preto by sa Motilium malo v tejto kategórii ľudí používať s mimoriadnou opatrnosťou.
Tablety sa nemôžu používať na liečbu tehotných žien, detí mladších ako 12 rokov a mladších ako 35 kg, ako aj tehotných a dojčiacich žien. Odporúča sa používať suspenziu deťom mladším ako 12 rokov a mladším ako 35 kg. Liek Motilium je kontraindikovaný u jednotlivcov s gastrointestinálnym krvácaním a závažnými ochoreniami kardiovaskulárneho systému.Podobnosti a rozdiely
V prípravách je málo podobností. Trimedat aj Motilium sa môžu používať na liečbu nevoľnosti a vracania, napriek odlišným mechanizmom pôsobenia. Obidve lieky sú tiež kontraindikované u tehotných a dojčiacich žien. Tu končí ich podobnosť.
Rozdiely sú predovšetkým v mechanizme účinku. „Trimedat“ pôsobí v celom zažívacom trakte a „Motilium“ v žalúdku a dvanástniku. Toto vysvetľuje širšie spektrum pôsobenia prvého.
Trimedat sa nemôže používať na liečbu detí mladších ako 3 roky, pre pozastavenie Motilium však takéto obmedzenie neexistuje. Okrem toho je oveľa ľahšie používať suspenziu v detstve ako tablety.
Motilium má závažné vedľajšie účinky na kardiovaskulárny systém vo forme ventrikulárnych arytmií a koronárnej smrti, ktoré v niektorých prípadoch odhalia množstvo kontraindikácií na jeho použitie, najmä v starobe.
Čo je lepšie
Ako už bolo uvedené, Trimedat má široké spektrum pôsobenia. Pomerne často sa používa na liečbu gastroezofageálneho refluxu - hádzanie obsahu žalúdka do pažeráka. Liek zvyšuje tón uvoľneného zvierača a zachováva obsah žalúdka.
Liečivo je účinné proti funkčným črevným poruchám. Vďaka svojmu regulačnému účinku je vhodný na liečbu zápchy aj hnačky. Používa sa tiež pri liečbe pooperačnej črevnej obštrukcie, ktorá sa prejavuje reflexne a spočíva v zastavení peristaltiky..
Liek Trimedat je účinný proti bolesti brucha neurčeného pôvodu. Dôvodom je skutočnosť, že vo väčšine prípadov je syndróm bolesti spôsobený kŕčom hladkých svalov, ktorý sa uvoľňuje. Zoznam indikácií zahŕňa aj syndróm dráždivého čreva a plynatosť..Zvracanie a nevoľnosť pre trimedát nie sú hlavnými indikáciami, zatiaľ čo pre motilum sú jedinými indikáciami. V niektorých prípadoch je možné použiť liek "Motilium" na odstránenie gastroezofageálneho refluxu.
Je celkom ľahké vybrať si jeden z prezentovaných liekov. Ak je cieľom eliminovať nevoľnosť a zvracanie, potom je to určite motilium, pretože zámerne bojuje proti týmto príznakom. V prípade kontraindikácií ho možno nahradiť výrazom „Trimedat“..