Synoviálna tekutina ovplyvňuje mazanie viskoelastického kĺbu, vyplňuje celú dutinu a plní dôležitú funkciu. Znižuje trenie v kostnom kĺbe, vyživuje chrupavku a pôsobí ako tlmič nárazov a tlmič nárazov. Patologické procesy vedú k poškodeniu a deštrukcii kĺbovej chrupavky. Lekári používajú metódu lokálnej terapie liekmi obsahujúcimi kyselinu hyalurónovú. Patrí do farmakologickej skupiny - náhradky synoviálnej tekutiny. Mohlo by to byť Fermatron alebo Dyuralan.
Fermatron
Navrhnuté HighTech Ltd, UK. Je to protéza synoviálnej tekutiny. Po sterilizovanej filtrácii sa protéza synoviálnej tekutiny vloží do jednorazovej injekčnej striekačky pripravenej na použitie zo skla (2 ml). Vonku je striekačka sterilizovaná etylénoxidom. Potom sa zabalí do blistra.
Hlavné komponenty riešenia:
- Hyaluronát sodný - biopolymér syntetizovaný baktériou Streptococcus egui. Štruktúra je podobná ako hyaluronát sodný produkovaný ľudským telom (20 mg / ml).
- Chlorid sodný - soľný roztok.
- fosfáty - tlmivé roztoky.
Úlohou pomocných látok je voda na injekciu. Roztok je určený na jednorazovú intraartikulárnu injekciu do priestoru synoviálneho kĺbu.
Droga oslabuje bolesť a stuhnutosť kĺbov s degeneratívnymi a traumatickými poruchami. Pod vplyvom lieku dochádza:
- Obnovenie viskoelastických a ochranných vlastností kĺbovej tekutiny.
- Zníženie zápalovej odpovede v kĺbe.
- Ochrana kĺbovej chrupavky.
- Obnova hemostázy chrupavky.
- Stimulácia syntézy vlastného hyalurónu.
Liečivo sa podáva celé 6 mesiacov. Klinický výsledok sa vyskytuje po 4. injekcii.
Roztok sa nepodáva so zápalom alebo prítomnosťou postihnutých oblastí kože. Nepoužívajte ho s precitlivenosťou na zložky lieku. Liek sa nepoužíva počas gravidity a laktácie, pretože bezpečnosť použitia nie je definovaná..So zavedením protézy synoviálnej tekutiny sú zriedkavé prípady zápalové reakcie, vedie k septickej artritíde alebo artralgii, ktoré môžu alebo nemusia súvisieť s použitím. Niekedy je v mieste vpichu len bolesť a opuch, ale tieto príznaky rýchlo zmiznú.
Dyuralan
Výrobok sa vyrába v USA, Bioventus LLC. Dostupné vo forme implantátu z viskoelastického, priehľadného, sterilného, intraartikulárneho injekčného gélu, umiestneného v sklenených injekčných striekačkách podľa 3 ml / 60 mg. Hlavná zložka - stabilizovaná kyselina hyalurónová, ktoré nie sú živočíšneho pôvodu. Dopĺňa sa roztokom chloridu sodného (0,9%). 1 ml roztoku obsahuje 20 mg kyseliny.
Vysoký stupeň čistoty výrobkov živočíšneho pôvodu je pre pacientov bezpečný, pretože výskyt alergických reakcií na živočíšne bielkoviny je minimálny..
Polčas Dyuralanu - 4 týždne. Pôsobenie látky v kostných kĺboch pokračuje po celý čas 6-12 mesiacov. Zavedenie gélu sa uskutoční raz, čím sa zníži riziko infekcie.
Droga je dobre tolerovaná pacientmi a na kolenné a bedrové kĺby má nasledujúce účinky:
- Redukcia bolesti.
- Eliminujte rannú stuhnutosť.
- Zlepšenie funkčnej činnosti.
Všetky tieto činnosti sa vyskytujú počas celého roka..
Dyurolan je indikovaný na odstránenie príznakov osteoartrózy kolenných a bedrových kĺbov miernej alebo strednej závažnosti. Môže sa použiť na symptomatickú liečbu miernej až stredne silnej bolesti pri OA kostných kĺbov na členkoch, lakťoch, pleciach, zápästí, prstoch a iných kĺboch vrátane temporomandibulárnych a fazetových.
Droga sa odporúča na bolesť, ktorá sa vyskytuje po artroskopii pri OA alebo po operácii pre 3 mesiace po zákroku.
V pokynoch výrobcu sa uvádza, že implantát synoviálnej tekutiny Dyuralan nemá žiadne kontraindikácie. Pri jednorazovej injekcii gélu boli zaznamenané nasledujúce vedľajšie účinky:
- bolesť.
- opuch.
- Obmedzený pohyb kĺbov.
Prejav týchto príznakov bol mierny až stredne intenzívny a iba vo výnimočných prípadoch vyžadovali použitie liekov proti bolesti alebo NSAID. Tieto reakcie nevyžadovali lekársky zásah a systematické / intraartikulárne podávanie antibiotík alebo steroidných liekov.
Porovnanie dávkovania a podávania
| Fermatron | Dyuralan |
| Osteoartróza kĺbov kosti kolena (mierna, stredná): 2 ml / raz za 7 dní. Kurz do 5 týždňov. Injekcie do ramena, bedra, členku sa vykonávajú pod dohľadom ultrazvuku alebo fluoroskopie. | Kolenné, bedrové a plecové kĺby: 3 ml / raz. Členok, lakte: 1 - 2 ml / raz. |
Všeobecné vlastnosti
Fermatron a Dyuralan sú bezpečné a efektívne moderné prostriedky na riešenie problémov synoviálnych kostných kĺbov pohybového aparátu. Majú niekoľko podobných ukazovateľov:
- Obidve lieky patria do rovnakej farmakologickej skupiny..
- Sú protézy synoviálnej tekutiny.
- Obsahujú kyselinu hyalurónovú.
- Umiestnené v hotových jednorazových injekčných striekačkách.
- Injekcie sa podávajú striktne v lekárskom zariadení vedúcim lekárom.
- Neaplikovať počas laktácie, gravidity, detstva.
- Používa sa na osteoartrózu kolenných a bedrových kĺbov.
- Prakticky žiadne kontraindikácie.
- Sprevádzané niektorými nežiaducimi reakciami, ktoré sa vyskytujú samostatne.
- K dispozícii je lekársky predpis.
Rozlišovací výkon
Oba fondy sú produkované rôznymi spoločnosťami a majú svoje vlastné charakteristiky:
- Zloženie a molekulová hmotnosť kyseliny hyalurónovej sú rôzne.
- Rôzne ďalšie látky.
- Fermatron drží hotovú injekčnú striekačku 20 mg hyalurón a Duralan - 60 mg.
- Fermatron sa používa na OA veľkých kĺbov a Dyuralan sa tiež praktizuje na patológie malých kĺbov..
- Terapeutický účinok po intraartikulárnej injekcii Fermatronu do 6 mesiacov, a Duralan - do 12 mesiacov.
- Cena Fermatronu od 4030 do 4483 rubľov, a Duralana - od 16524 rub.
Čo je lepšie?
Výber fondov je stanovený v jednotlivo. Len odborník môže predpísať liek, berúc do úvahy patológiu kĺbu a podať injekciu sám. Obidve lieky sú dobre tolerované a účinné..
