Akonáhle sa ťažkosti objavia pri pravej hypochondrii, horkosti v ústach a žltnutí na škrupine očí a na tele, musíte sa spojiť hepatológ. Takéto príznaky naznačujú problémy s pečeňou, ktoré nemožno ignorovať. Lekár vyšetrí pacienta a pošle na inštrumentálne vyšetrenie. Napríklad počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI) pečene. Pred vyšetrením musíte zistiť, čo je podstatou každej metódy, aby ste ich nezamieňali.
Čo je to CT?
CT - metóda vyšetrenia, skenovanie vnútorných štruktúr orgánu po vrstvách. Na rozdiel od röntgenového lúča, ktorý vytvára dvojrozmerný obraz, počítačová tomografia dokáže zobraziť študovanú časť tela alebo orgánu v obraze v trojrozmernej trojrozmernej podobe..
tomograf, pomocou ktorého sa postup vykonáva, je to prsteň s citlivými detektormi umiestnenými na ňom, ktorý zachytáva röntgenové lúče emitované röntgenovou trubicou a na základe toho zobrazuje štruktúru orgánov na obrázku. Prstencové zariadenie je umiestnené okolo mobilného stola, na ktorom je pacient umiestnený.
Niekedy navyše CT sken pečene s kontrastom. Kontrastná látka (obsahujúca jód) sa vstrekuje do žily. Keď liek dosiahne orgán, skener vykazuje ložiská poškodenia žľazy. To vám umožní presnejšie vidieť zmeny..
Čo je MRI?
MRI - diagnostické vyšetrenie založené na skenovaní orgánov a častí tela po jednotlivých vrstvách elektromagnetické pole, ktorý interaguje s atómami vodíka nachádzajúcimi sa v ľudskom tele. Táto technika umožňuje získať trojrozmerné obrazy študovaných oblastí. Táto metóda je absolútne bezpečná pre zdravie.
Vybavenie pre MRI pozostáva z mobilného stola, okolo ktorého je umiestnený krúžok tomografu. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie využíva magnety..
Môže sa vykonať aj MRI. s kontrastom. Na rozdiel od toho sa liek na báze gadolínia podáva intravenózne. Potom látka prechádza do orgánov a zafarbí oblasti pre kvalitný a podrobný obraz pečene.
Čo je spoločné medzi CT a MRI
V skutočnosti je medzi počítačovou tomografiou a magnetickou rezonanciou málo spoločného. Opísané metódy majú nasledujúce podobnosti:
- Vytváranie 3D obrazov.
- Vrstvené „plátky“ orgánu na obrázkoch, s ktorými. zistí sa najmenšia zmena v tkanivách a štruktúrach.
- Použitie prstenca s tomografom a mobilného stola.
- Podobný algoritmus pre postup.
Je chybou predpokladať, že MRI a CT sú identické..
Aký je rozdiel medzi CT a MRI?
Rozdiel medzi CT a MRI je významný. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie je schopné podrobne vyšetrte mäkké tkanivá, a počítačová tomografia lepšie skúma kostné tkanivo a iné pevné štruktúry v tele.
Pri CT snímaní sa používajú röntgenové lúče a metóda MRI využíva magnetické pole, čo zvyšuje bezpečnosť diagnostiky.
Komu a kedy je predpísané CT pečene
Pomocou ultrazvuku je pomerne ťažké vyhodnotiť stav pečene, pretože je uzavretý rebrami hrudníka a senzor sa ťažko dostane k orgánu, takže sa uchýlia k počítačovej tomografii žľazy..
Pacient sa podrobí počítačovej tomografii pečene v prípade:
- Žltačka (technika umožňuje rozlíšiť mechanickú žltačku od hemolytickej).
- Hepatická kolika.
- Zvýšené pečeňové enzýmy (na základe výsledkov biochemického krvného testu).
- Sťažnosti na bolesť v pravej hypochondrii.
- Nádor je podozrivý.
- Neinformatívny ultrazvuk alebo röntgen.
CT sa používa aj na punkciu (punkcia orgánu, žily alebo dutiny na liečbu alebo diagnostiku).
tam Obmedzenia CT. Niektoré z nich sú však podmienené, pretože sa môžu objaviť v pozadí kvôli naliehavej potrebe diagnostiky. Všetko záleží na individuálnom prípade choroby..
Podmienené zahŕňajú:
- Deti do 12 rokov.
- Obdobie dojčenia (po zákrokoch trvajúcich 2 dni nemôžete mlieko dojčiť)..
- Diabetes mellitus (antipyretiká môžu byť dočasne vysadené).
- Ochorenie obličiek.
- Neznášanlivosť na lieky, ktoré sa používajú na kontrastovanie.
- klaustrofóbie.
Medzi absolútne kontraindikácie patria:
- tehotenstvo.
- Hmotnosť nad 120 kg.
- Závažný stav pacienta.
Pri alergiách na kontrastnú látku a ochorenia pečene a obličiek sa CT s kontrastom nevykonáva.
CT sken ukazuje:
- metastázy.
- Rakovina pečene.
- Hemangióm (benígny nádor).
- cysty.
- dystrofia.
- cirhóza.
- hematóm.
- žlčové kamene.
- Cholecystitída (zápal žlčníka).
- Vrodená patológia orgánov.
Komu a kedy je predpísaná MRI pečene
Magnetická rezonancia hodnotí štruktúru pečene, jej prísun krvi a žlčové cesty..
Na pečeň môže MRI poslať, v týchto prípadoch:
- Ultrazvukové a röntgenové spresnenie údajov.
- Podozrenie na žlčové kamene.
- Stanovenie príčiny hepatitídy a zistenie komplikácií.
- Monitorovanie účinnosti predpísanej liečby.
- Podozrenie na malignitu alebo benígny novotvar pečene.
- Stanovenie stavu pečene s cirhóznym poškodením.
- Neznáma príčina zväčšenej pečene.
Rovnako ako v prípade CT má MRI relatívne a absolútne kontraindikácie..
Relatívne kontraindikácie:
- Klaustrofóbia (v takýchto prípadoch sa vykonáva otvorené vyšetrenie MRI).
- Prvý trimester tehotenstva.
- Pacienti s neurologickými chorobami (počas MR by sa mala pozorovať imobilita, niekedy sa takýmto pacientom podávajú sedatíva, aby ich diagnostikovali, aby sa predišlo nadmernej mobilite).
Medzi absolútne kontraindikácie postupu patria:
- Kovové implantáty v tele.
- Tetovanie, ktoré zahŕňajú kovy.
- Elektronické zdravotnícke pomôcky v tele (kardiostimulátor).
- Pacienti vážiaci viac ako 120 kg.
MRI s kontrastom je zakázaná pre pacientov s hemolytickou anémiou, individuálnou neznášanlivosťou proti kontrastným zložkám, chronickým zlyhaním obličiek a tiež pre tehotné ženy..
MRI ukazuje:
- hemangiom.
- Hyperplasia orgánov (zvýšenie).
- Hemosideróza (nadmerná akumulácia železného pigmentu).
- Cirhotické zmeny.
- abscesy.
- cysty.
záver
Každá z uvedených metód má svoje nesporné výhody a nevýhody. MRI je bezpečné a poučné pri štúdiu mäkkých tkanív a CT sken podrobne ukazuje poškodenie pevných štruktúr tela..
CT pečene poskytuje presné údaje o čerstvých zraneniach, hematómoch a krvácaní. Takáto diagnostika je lacnejšia ako zobrazovanie magnetickou rezonanciou a zaberie trochu času. Počas vyšetrení však existuje určitá časť röntgenovej expozície..
MRI dáva presné hodnotenie mäkkých tkanív, odhaľuje zápalové procesy v tkanivách alebo nádoroch. Úplná bezpečnosť metódy umožňuje postup opakovať.
Je lepšie riešiť CT alebo MRI pečene lekár, pretože výber diagnózy závisí od individuálneho prípadu a choroby.
