Liečba arteriálnej hypertenzie, koronárnych srdcových chorôb, srdcových arytmií je náročná úloha. Jedným z najbežnejšie predpisovaných liekov sú Anaprilin a Concor. Mnohí hovoria, že ide o dva rovnaké lieky, iba jeden z nich stojí jeden cent, zatiaľ čo druhý je niekoľkonásobne drahší.
"Inderal"
Anaprilín je iba obchodná značka lieku. Je založená na účinnej látke - propranalol - neselektívny beta blokátor. Je to jedna z prvých syntetizovaných látok z triedy betablokátorov. Dostupné v dávkovaní 10 a 40 mg. Balenie s 50 kusmi bude stáť kupujúceho približne 15 rubľov. Na farmaceutickom trhu existujú analógy s názvom Obzidan, Hemangiol, Anaprilin Medisorb, ktoré stoja trochu viac.
"Concor"
„Concor“ je tiež obchodný názov lieku, ktorého aktívnou zložkou je bisoprolol. Má selektívny účinok. Existujú dva typy dávkovania: 5 a 10 mg. Náklady v rámci 300 - 600 rubľov v balení 50 kusov.
Aké sú podobnosti?
Obidve lieky patria do skupiny betablokátory. Vedcom bola udelená Nobelova cena za vytvorenie tejto skupiny látok. Existujú dva typy blokátorov: neselektívne a selektívne. „Anaprilín“ sa vzťahuje na prvý. To znamená, že pôsobí na dva typy beta receptorov: beta-1, ktoré sú v srdci, a beta-2, ktoré sa nachádzajú v prieduškách. "Concor" pôsobí iba na receptory srdca, to znamená na kardioselektívne.
Blokáda beta-1 receptorov sa prejavuje vo forme zníženia srdcovej frekvencie, zníženia reverznej rezistencie, expanzie krvných ciev, pozitívneho účinku na systém renín-angiotenzín-aldosterón, vazomotorického centra a zvýšenej rezistencie srdcového svalu na nedostatok kyslíka. Betablokátory tiež bránia prestavbe myokardu, ku ktorej dochádza pri koronárnych srdcových chorobách..
Pozitívne ovplyvnil priebeh cukrovky. Obidve lieky sú súčasťou zoznamu základných a základných liekov.
Obidva lieky sú tiež kontraindikované v predsieňovom bloku 3 a 4 stupne, preto by ste sa pred použitím mali poradiť s lekárom.
Aký je rozdiel?
selektivita leží hlavný rozdiel medzi týmito dvoma liekmi. Jedným z prvých bol syntetizovaný propranolol, ktorý sa stal súčasťou Anaprilínu. Potom lekárnici nevedeli, ako zabezpečiť selektivitu lieku. Anaprilín, ktorý má pozitívny účinok na srdce, blokuje jeho receptory, ovplyvňuje aj bronchiálne receptory a spôsobuje ich kŕče. Prakticky to nie je viditeľné pre zdravých mladých ľudí, je to však mimoriadne nebezpečné pre pacientov s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc a bronchiálnou astmou, ako aj pre fajčiarov so skúsenosťami..
Dôležitým negatívnym bodom užívania neselektívnych beta-blokátorov je výrazná reakcia na stres, fajčenie, veľké dávky kávy, ktoré sa prejavujú spazmom krvných ciev a v dôsledku toho opačný účinok. - vysoký krvný tlak. To znamená, že pacienti užívajúci Anaprilín by mali obmedziť príjem kávy a pokiaľ možno prestať fajčiť.
Existujú tiež publikácie, podľa ktorých selektívne beta-blokátory spôsobujú pri použití nižšie percento sexuálnych porúch..
O kardioselektivite však stále diskutujú vedúci kardiológovia a vedci. Pravda je taká kardioioselektivita - koncept je stále podmienený. Tento účinok sa dosiahne iba pri submaximálnych dávkach lieku. Pri použití „Concor“ vo vysokých dávkach sa však prejaví malý účinok na bronchiálne receptory. Riešením tohto problému môže byť kombinovaná terapia, pri ktorej sa predpíšu malé dávky Concor v kombinácii s inými antihypertenzívami..
Pozitívnou stránkou programu Concor je jeho dlhá akcia. Liek rýchlo dosiahne priemernú koncentráciu v krvnej plazme, pričom má výrazný antihypertenzívny účinok a znižuje srdcovú frekvenciu 30 minút po podaní. Akcia trvá 24 hodín.
Čo je lepšie?
Je mimoriadne ťažké odpovedať na túto otázku bez ohľadu na klinický obraz. Liečba antihypertenzívneho ochorenia sa spravidla neobmedzuje iba na jeden liek, preto je mimoriadne dôležité zvážiť kompatibilitu týchto dvoch liekov..
Kardioselektívne lieky sú cenené viac, takže lekári často uvádzajú ako najlepšiu voľbu „Concor“. A je to naozaj tak. Terapia „Concor“ bude bezpečnejšia a efektívnejšia, umožní vám viesť známy životný štýl.
Concor sa však oplatí mnohokrát drahšie v porovnaní s anaprilínom. Vzhľadom na to, že pacienti s vysokým krvným tlakom, koronárnou chorobou srdca, sú hlavne dôchodcovia, je pre nich nákup drahých liekov ťažký. V takom prípade je lepšie kúpiť penny Anaprilin a brať ho neustále, ako utrácať peniaze za drahší Concor a po chvíli terapiu zastaviť..
Anaprilín nanešťastie začína „miznúť“ z farmaceutického trhu. Prečo neobnovuje dodávky nikto nevie. Je to pravdepodobne spôsobené skutočnosťou, že väčšina ľudí dáva prednosť kúpe Anaprilínu, čo stojí 15 rubľov, ako "Concor" pre 500 rubľov, a to je mimoriadne nevýhodné pre farmaceutické spoločnosti.
Preto je Concor výhodnejším liekom v porovnaní s anaprilínom..
V podmienkach nedostatku peňazí je možná liečba Anaprilínom, ale stojí za to si zapamätať niektoré komplikácie z jeho strany, ako aj konzultáciu s lekárom o absencii kontraindikácií. Vzhľadom na súčasnú situáciu v lekárňových reťazcoch je lepšie kúpiť liek vopred.
Je tiež potrebné si uvedomiť, že v niektorých regiónoch sa tieto lieky vydávajú bezplatne podľa federálnych programov..