Ak sa používa arteriálna hypertenzia diuretiká. Táto skupina liekov zahŕňa Diuver a Indapamid. Pokúsme sa zistiť, čo je medzi týmito diuretikami spoločné a ako sa navzájom líšia. A tiež zistite, ktoré diuretikum je lepšie.
Diuver
Ako účinná látka obsahuje Diuver torasemid. Ide o diuretikum typu „loop“, ktorého maximálny diuretický účinok je pozorovaný 2 - 3 hodiny po perorálnom podaní.
Mechanizmus účinku liečiva sa vysvetľuje skutočnosťou, že torasemid sa reverzibilne viaže na transportér iónov Na, Cl, K, ktoré sa nachádzajú v apikálnej membráne hrubého segmentu stúpajúcej Henleho slučky, čo vedie buď k zníženiu alebo úplnému potlačeniu reabsorpcie iónov Na a k zníženiu osmotického tlaku. Liečivo tiež znižuje reabsorpciu vody.
Liek blokuje receptory aldosterónu nachádzajúce sa v srdci, zlepšuje funkciu orgánov, znižuje závažnosť fibrózy.
Použitie lieku je najvhodnejšou voľbou, ak je potrebné predĺžené liečenie diuretikami..
Diuver sa odporúča na arteriálnu hypertenziu, edematózny syndróm rôznych etiológií vrátane tých, ktoré sú dôsledkom chronického srdcového zlyhania, patológií obličiek, pečene a pľúc..
indapamid
Indapamid je derivát sulfónamidu. Vďaka svojim farmakologickým vlastnostiam je blízky tiazidovým diuretikám. Liečivo má mierny saluretický a diuretický účinok, ktorý je v menšej miere spojený s blokovaním reabsorpcie iónov Cl a Na, iónov K a Mg v obličkách..
Diuretikum redukuje tón hladkých svalov tepien, znižuje OPSS. Má vazodilatačný účinok, znižuje hypertrofiu ľavej srdcovej komory.
Liek znižuje tlak v dávkach, pri ktorých nespôsobuje diuretický účinok. Indapamid sa používa na liečbu arteriálnej hypertenzie.
Všeobecné vlastnosti
Medzi Diuverom a Indapamidom existujú tieto podobnosti:
- Oba lieky sú na lekársky predpis.
- Obidve diuretiká nie sú povolené pre pacientov mladších ako 18 rokov, pretože neexistujú údaje o tom, ako ovplyvnia rastúce telo..
- Po celú dobu liečby týmito látkami musíte preniesť dieťa na umelé kŕmenie, pretože diuretiká sa nemajú užívať počas laktácie..
- Obidve diuretiká nemôžu mať neznášanlivosť voči zloženiu, pretože môžu spôsobiť alergie.
- Lieky nemôžu mať alergiu na sulfonamidy, závažné patologické nálezy pečene a obličiek, veľmi nízky obsah draslíka v krvi. Diuretiká sa majú opatrne piť u pacientov s cukrovkou, dnou artritídou..
- Obidve diuretiká môžu spôsobiť zníženie počtu všetkých krviniek, nevoľnosť, zvracanie, zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov a hladiny kyseliny močovej v krvi, zápal pečene, nižšie hladiny sodíka a draslíka v krvi, metabolická acidóza, poruchy srdcového rytmu, silný pokles krvného tlaku, renálna dysfunkcia, parestézia.
rozdiely
Diuver a indapamid majú nasledujúce rozdiely:
| Diuver | indapamid | |
| Uvoľňovací formulár | Droga sa predáva v tabletách.. | Diuretikum je dostupné v tabletách a kapsulách.. |
| Krajina výrobca | Diuver je chorvátsky liek. | Droga vyrába niekoľko domácich a zahraničných spoločností. |
| kontraindikácie | Liek je kontraindikovaný v prípade nízkeho obsahu sodíka v krvi, otravy srdcovým glykozidom, akútnej glomerulonefritídy, aortálnej a mitrálnej stenózy v štádiu dekompenzácie., hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia, zvýšená kyselina močová v krvi, zvýšený centrálny venózny tlak. S opatrnosťou sa má liek opiť za zníženého tlaku, aterosklerózy ciev centrálneho nervového systému, zhoršeného odtoku moču, akútneho infarktu myokardu, poruchy trávenia, anémie, zápalu pankreasu, hepatorenálneho syndrómu, hypoproteinémie, rizika hyperurikémie, ventrikulárnej arytmie v minulosti.. | Diuretikum sa nemá užívať v prípade akútneho narušenia prietoku krvi v mozgu. Opatrne je potrebné predpísať diuretikum na miernu až stredne ťažkú renálnu a hepatálnu dysfunkciu, nerovnováhu vody a elektrolytov, obličkové kamene močoviny, vysokú hladinu kyseliny močovej v tele, fibróznu osteodystrofiu. Opatrne by sa mal piť diuretikum pre oslabených ľudí, ako aj pre pacientov, ktorí podstupujú liečbu antiarytmikami, liekmi, predlžujúcimi interval QT. |
| Nežiaduce účinky | Liečba liekom môže spôsobiť zníženie hladiny iónov chlóru, horčíka a vápnika v krvi, zvýšenie srdcovej frekvencie, zníženie cirkulujúceho krvného objemu a glukózovej tolerancie, zvýšenie obsahu lipidov, kreatinínu, močoviny v tele, dna, trávenie, tinnitus, strata sluchu, intrahepatálna cholestáza. | Diuretikum môže spôsobiť letargiu, úzkosť, nadmernú pohybovú aktivitu, závraty, cefalgiu, únavu, retenciu stolice, sucho v ústach, dysfunkciu pečene, hepatitídu, hepatálnu encefalopatiu, zvýšené hladiny vápnika a glukózy v krvi, zhoršujúce sa príznaky lupus erythematodes. |
| Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlo | Počas liečby musíte opustiť vedenie vozidla a pracovať v potenciálne nebezpečnej produkcii. | Počas liečby musíte byť opatrní pri vedení vozidla a práci s potenciálne nebezpečnými strojmi.. |
| Používajte počas tehotenstva | Diuver nemá fetotoxický a embryotoxický účinok, ale liek preniká do placenty a môže spôsobiť zníženie počtu krvných doštičiek a narušenie rovnováhy voda-soľ u dieťaťa. Preto je pitná liečba počas tehotenstva povolená iba vtedy, ak prínos pre matku prevyšuje poškodenie plodu. | Ženy nesmú piť tento liek na mieste, pretože môže vyvolať fetoplacentálnu nedostatočnosť a ischémiu, ako aj patológiu plodu.. |
Čo si vybrať?
Nemôžete povedať, ktorý liek je lepší ako Diuver alebo Indapamid. Lekár by mal zvoliť liečebný režim pre každého pacienta individuálne, v závislosti od diagnózy, prítomnosti kontraindikácií a znášanlivosti liečby..
