V súčasnej dobe veľké množstvo populácie trpí rôznymi neurotickými poruchami. Existujú také podmienky z mnohých dôvodov. Problémy v rodine, stresové situácie v práci alebo v škole alebo naopak nedostatok práce - všetky tieto problémy, ktoré zostávajú dlho nevyriešené, prispievajú k rozvoju úzkosti a depresie..
Na zvládnutie týchto porúch sú pacienti predpisovaní antidepresíva a sedatíva. Patria medzi ne Grandaxín a Fluoxetín..
„Grandaxin“: charakteristika lieku
Grandaxin je sedatívum predstavujúce skupinu deriváty benzodiazepínu. Droga sa líši od predstaviteľov klasických benzodiazepínov v mierne modifikovanej chemickej štruktúre. Hlavná zložka lieku - tofizopam, atypický derivát diazepamu.
Zmena molekulárneho vzorca liečiva mu umožnila pripraviť niektoré z negatívnych účinkov, ktoré sú typické pre predstaviteľov typických benzodiazepínov - výskyt drogovej závislosti, abstinenčný syndróm atď..
Grandaxinum má sedatívne (upokojujúce) a stimulujúce svetlo akcie. Anxiolytický účinok nesprevádza svalový relaxant a silné sedatívne účinky. V dôsledku toho je liek klasifikovaný ako denný anxiolytikum.
Terapeutický účinok liečiva spočíva v liečbe a zmierňovaní závažnosti prejavov psycho-vegetatívnych porúch (zhoršená funkčná aktivita autonómneho nervového systému), ako aj v poskytovaní účinku na organizmus na stimuláciu svetla. Jedinou formou uvoľňovania liečiva sú tablety obsahujúce 50 mg tofisopamu v 1 ks..
Indikácie a kontraindikácie
Priradiť „Grandaxinum“ s:
- neuróza.
- Ťažká ICP.
- cardialgia.
- Abstinenčný syndróm.
- Psycho-vegetatívne poruchy.
- Neurózové stavy (obsedantné zážitky, apatia, mierna úzkosť).
- Menopauzálny syndróm.
- Duševná porucha (kvôli stresu).
- Nemotivovaný strach.
Keďže liek nemá vlastnosti svalovej relaxácie, môže sa predpísať aj pacientom trpiacim myopatiou, myasténiou gravis sprevádzanou neurotickými príznakmi v situáciách, keď je použitie trankvilizérov s účinkom na uvoľnenie svalov kontraindikované..
Nepredpisujte lieky:
- So syndrómom spánkového apnoe.
- Ťažká forma depresie.
- V prvom trimestri tehotenstva.
- Počas obdobia GW.
- V prípade intolerancie galaktózy.
- Ak ste alergický na niektorú zo zložiek lieku, ako aj na iné benzodiazepíny.
- V prípade respiračného zlyhania (fáza dekompenzácie).
- S ťažkým psychomotorickým nepokojom.
- V prípade nedostatku laktázy.
- Osoby mladšie ako 18 rokov.
Pri predpisovaní liekov pacientom s glaukómom s uzavretým uhlom, epilepsiou, patologickými chorobami organického mozgu (ateroskleróza) je potrebná opatrnosť..
Môže spôsobiť Grandaxin množstvo vedľajších účinkov, ako sú: nevoľnosť, podráždenosť, nespavosť, bolesť svalov, svrbenie kože, plynatosť, znížená chuť do jedla, poruchy stolice. Tablety sa užívajú perorálne s vodou. Dávka sa nastavuje individuálne pre konkrétneho pacienta. Spravidla sa predpisuje 1 - 2 tablety 3p / deň. Maximálna denná dávka - 300 mg.Denná dávka u pacientov starších ako 65 rokov, ako aj u ľudí trpiacich zlyhaním obličiek sa znižuje do 150 mg.
„Fluoxetín“: vlastnosti lieku
„Fluoxetín“ - farmaceutické činidlo, antidepresívum bicyklickej skupiny. má timoanalepticheskim a anorexigenních akčné.
Hlavná aktívna zložka liečiv - fluoxetín (propylamínový derivát) má selektívnu schopnosť potlačiť spätné vychytávanie serotonínu v centrálnom nervovom systéme. Vďaka tomuto pôsobeniu sa serotonín hromadí v mozgových štruktúrach a predlžuje sa jeho stimulačný účinok na nervový systém..
„Fluoxetín“ pomáha znižovať napätie, zmierňuje pocit strachu, odstraňuje príznaky dysforie. Liek nemá sedatívny účinok a neovplyvňuje fungovanie CCC a iných orgánov, keď sa používa v terapeutickej dávke. Forma na uvoľňovanie liekov - kapsuly obsahujúce 20 mg fluoxetínu / 1 kus.
Indikácie a kontraindikácie
Indikácie pre použitie sú:
- Kompulzívne poruchy.
- Depresia rôznych genéz.
- Bulimia Nervosa.
Droga sa tiež používa ako súčasť komplexnej liečby pri liečení alkoholizmu a anorexie..
Lieky sú kontraindikované v:
- Hyperplázia prostaty.
- glaukóm.
- Ťažké poškodenie obličiek.
- Atonia močového mechúra.
- Alergie na ktorúkoľvek zo zložiek.
- tehotenstvo.
- Súbežné použitie inhibítorov MAO.
- Konvulzívny syndróm akejkoľvek etiológie.
- laktácie.
- Samovražedné tendencie.
- Závažné zlyhanie pečene.
Pacientom s epilepsiou, Parkinsonovou chorobou a diabetom mellitus sa má s mimoriadnou opatrnosťou predpísať antidepresívum..
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky počas liečby sa môžu vyskytnúť z ľubovoľného systému a orgánov.
Nervový systém - slabosť, úzkosť, bolesti hlavy, asténia, závraty, mánia, zvýšené riziko samovraždy, nočné delírium, zhoršená pozornosť, bruxizmus, dyspémia, záchvaty paniky.
Tráviaci trakt - slinenie, dyspepsia, strata chuti do jedla, sucho v ústach, hnačka, dysfunkcia pečene, zmeny chuti, zvracanie, dysfágia, idiosynkratická hepatitída.
Urogenitálny trakt - polyuria, cystitída, retencia moču, proteinúria, znížené libido, zväčšenie a citlivosť prsníkov, erektilná dysfunkcia, anorgazmia, zlyhanie obličiek, impotencia atď..
Pravdepodobnosť vzniku negatívnych reakcií, ako sú: alergie, tachykardia, dehydratácia, návaly horúčavy, poruchy látkovej výmeny, diabetická acidóza, polymorfné vyrážky, atď. Nežiaduce reakcie počas liečby „fluoxetínom“ si často vyžadujú vysadenie lieku..
Dávkovanie a trvanie liečby určuje odborník. Tu je veľmi dôležitá závažnosť stavu pacienta a účinnosť liečby. Maximálna povolená denná dávka - 80 mg (4 kapsuly), pre starších pacientov - 60 mg. Minimálne trvanie kurzu je 3 týždne. Toto maximum môže trvať niekoľko rokov.
Čo je spoločné medzi drogami
Uvedené lieky majú niekoľko pozícií, ktoré možno nazvať bežné.
- Obidve liečivá sa používajú pri liečení neuropsychiatrických patológií. Uvoľnite nadmerné napätie, strach, vyrovnajte emocionálne pozadie.
- Obidva nemajú sedatívny účinok, to znamená, že pri dennom príjme nemá pacient pocit ospalosti.
- Vykazujú dobrý účinok pri komplexnej liečbe chronického alkoholizmu..
- Iba pevná forma na uvoľnenie.
- Zakázané pre osoby mladšie ako 18 rokov.
- Voľne predajné lekárne sa nepredávajú.
Aké sú rozdiely
Z vyššie uvedeného je zrejmé, že medzi drogami nie je toľko podobností.
Rozdiely medzi nimi sú omnoho väčšie a sú nasledujúce:
- Skupinová príslušnosť. Grandaxín je upokojujúci prostriedok. „Fluoxetín“ - antidepresívum.
- Aktívne komponenty. Sedatívum funguje na báze derivátov diazepamu, antidepresíva - propylamínu.
- Výrobné krajiny. Grandaxinum sa vyrába v Maďarsku, Fluoxetineum - v Rusku.
- Terapeutický účinok. Antidepresívum ovplyvňuje centrálny nervový systém, sedatívum - na autonómny (periférny) nervový systém.
- Trvanie liečby. S „fluoxetínom“ to môže byť niekoľko rokov, „Grandaxín“ sa môže užívať v krátkom kurze, ale aj jednorazovo podľa potreby.
- Bezpečnosť liekov. Antidepresívum má obrovský zoznam kontraindikácií a ešte väčší zoznam vedľajších účinkov. Navyše pri dlhodobom prijatí sa u pacientov často rozvíja drogová závislosť, čo vyžaduje zásah špecialistu. Sedatívum nemá také negatívne vlastnosti.
Rozdiel v nákladoch na lieky je tiež zrejmý. "Grandaxinum" - 360 trenie. (20 tab.), 790-810 rub. (60 tab.). "Fluoxetín" - od 59 rub. do 121 rub. (20 kapsúl).
Ktorý liek je lepšie zvoliť
Pokiaľ ide o otázku, ktoré z liekov je lepšie a komu treba dať prednosť, je ťažké dať jednoznačnú odpoveď. Jedná sa o dva úplne odlišné lieky. Patria do rôznych farmaceutických skupín. Mechanizmus pôsobenia na telo je tiež odlišný.
Grandaxín môže byť užitočný pri destabilizácii autonómneho nervového systému. To znamená s funkčnými poruchami bez prítomnosti špecifickej patológie. "Fluoxetín" je určený na liečbu pomerne závažných ochorení postihujúcich centrálny nervový systém.
Nemôžete nahradiť jeden liek iným. Antidepresíva a sedatíva sa však často predpisujú spoločne, aby sa zvýšil terapeutický účinok..
Všetky stretnutia samozrejme vykonáva odborník a vyberajú sa individuálne pre každého pacienta. A kontrolu liečby a zmenu stavu pacienta by mal vykonávať ošetrujúci lekár.
