Farmakológovia neustále vyvíjajú nové lieky, korekčný tlak krvi. Vytvorenie nového lieku vrátane klinických skúšok trvá asi 10 rokov, v dôsledku toho sa na police lekárne dostanú iba účinné a bezpečné činidlo pri správnom použití.
Hypertenzia je jedným z najbežnejších ochorení kardiovaskulárneho systému, druhý len na srdcové choroby. V Rusku preberá postavu nekomunikovateľná pandémia: tretina dospelej populácie trpí vysokým krvným tlakom, u starších ľudí sa ich počet zvyšuje až 55%. Zákernosť hypertenzie spočíva v tom, že sa vyskytuje dokonca aj medzi tínedžermi a môžu byť asymptomatické a spôsobiť im hrozivé komplikácie.
Lorista
Lorista je jedným z najúčinnejších spôsobov liečby chronického vysokého krvného tlaku.
Mechanizmus účinku
Hlavná látka - draselná soľ losartanu blokuje receptory angiotenzínu prvého typu a bráni im v interakcii s angiotenzínom-2, hormónom, ktorý spôsobuje vazokonstrikciu. Pri zúžení lúmenu artérie sa objem vaskulárneho lôžka zmenšuje a množstvo krvi zostáva rovnaké. výsledky: vysoký krvný tlak.
Tieto receptory sa nachádzajú nielen v cievach a srdci, ale aj v nadobličkách, ktoré spolu s obličkami (orgány močového systému) pôsobia ako endokrinné orgány a podieľajú sa na regulácii tlaku prostredníctvom tvorby aldosterónu. Tento hormón spôsobuje reverzná absorpcia vody v tubuloch obličiek, z tohto dôvodu sa množstvo tekutiny v tele zvyšuje so zachovaným objemom vaskulárneho lôžka. Výsledok je rovnaký - zvýšenie krvného tlaku. Lorista tento proces blokuje.
Lorista sa užíva perorálne, prechádza cez gastrointestinálny trakt a je absorbovaný do krvi z tenkého čreva, potom vstupuje do pečene, kde sa aktívny metabolit vylučuje enzýmami. Väčšina látky sa viaže na bielkoviny plazmatického albumínu, po 9 hodinách sa vylučuje z tela žlčou a močom.
Kedy vziať
Hlavným znakom vymenovania losartanu je arteriálna hypertenzia, primárne - nezávislé ochorenie a sekundárne - symptóm alebo výsledok iného. Racionálne používanie lieku znižuje riziko mozgovej príhody, infarktu myokardu a súvisiace úmrtnosti. Okrem toho je lorista indikovaná u pacientov s cukrovka typu 2: zabraňuje rozvoju zlyhania obličiek, chráni kapiláry a kanáliky. Klinickým príznakom účinnosti je pokles proteinúrie (proteín v moči).
Perineva
Perineva - liek, ktorý znižuje ako systolický (hore) a diastolický (nižší) tlak. Urýchľuje rýchlosť prietoku krvi, ale nezvyšuje pulz a rýchlosť glomerulárnej filtrácie, navyše účinok lieku pretrváva celé dni a nie je návykový.
Mechanizmus účinku
Perindopril je inhibítor enzýmu konvertujúceho angiotenzín: tento proteín podporuje tvorba angiotenzínu-2. Po tomto účinku klesá sekrécia aldosterónu a potom, podobne ako pri pôsobení loristy, sa cievy rozširujú.
Kedy vziať
Perineva - droga voľby s chronické zvýšenie krvného tlaku a zlyhanie srdca. Liek znižuje riziko progresie ischémie srdcového svalu, výskytu opakovanej mozgovej príhody.
Všeobecné vlastnosti liečiv
Lorista a Perineva majú podobné mechanizmy pôsobenia, pretože vlastne dosahujú účinok rovnakým spôsobom - expanziou artérií v dôsledku uvoľnenia buniek hladkého svalstva v ich stenách. Lieky sú vzájomne zameniteľné: so zvýšením rezistencie na jeden z nich, so značným zvýšením dávky sa predpisuje ďalší liek.
Všeobecným stavom, keď je liečba predpísaná s opatrnosťou, je zúženie obličkových ciev v dôsledku rastu aterosklerotických plakov, stlačenia nádoru a tiež obdobia po transplantácii orgánov. Relatívna kontraindikácia - stenóza srdcových chlopní, najmä mitrálna a aortálna.
Významné rozdiely
Liečivá pôsobia odlišne na pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním. Odporúča sa používať perinev. Iba v prípade, že nedôjde k žiadnej činnosti, ustanovte lorista, ktorý dôkladne posúdi riziko vedľajších účinkov.
Loratadín je kontraindikovaný, ak je u pacienta diagnostikovaná intolerancia laktózy alebo je znížená syntéza enzýmu, ktorý ho štiepi. V prípade perinea sa berie do úvahy schopnosť tela tráviť galaktózu.
Sprievodným ochorením s hypertenziou sú často funkčné poruchy pečene: lorista, na rozdiel od analógu, zhoršuje nástup deštrukcie žľazových buniek..
Ktorý liek mám radšej??
Počas tehotenstva a dojčenia farmakológovia a lekári odporúčajú uprednostňovať perineva. Štúdie preukazujúce bezpečnosť loratadínu v tomto období života ženy sa nevykonali..
Ak má pacient v anamnéze chronické ochorenia tráviaceho systému, je lepšie vyhnúť sa užívaniu perindoprilu. Dokonca aj príznaky menšej dyspepsie sa stávajú príčinou zbytočných obáv o stav tela. Rovnaká situácia je s chronickým bronchiálnym obštrukčným ochorením a suchým kašľom.
Malo by sa vziať Lorista výlučne podľa pokynov lekára pri ischémii srdcového svalu: výrazný prudký pokles krvného tlaku môže spôsobiť srdcový infarkt. Perineva je v tomto prípade lepšou možnosťou.
Klinické štúdie s oboma liekmi neodhalili nebezpečenstvo používania u starších ľudí, účinnosť liečby detí a dospievajúcich sa nepreukázala.
Lekári pri liečení pacientov, ktorí riadia vozidlá, neuprednostňujú konkrétny liek, ale dôrazne odporúčajú prísne dodržiavať dávkovanie, pretože závraty môžu byť častým vedľajším účinkom, pacienti sa často sťažujú, že zaspávajú. V každom prípade pred použitím vyžaduje sa lekárska konzultácia.
