Botulotoxín je prirodzene produkovaný baktériou Clostridium botulinum. Vniknutie do tela spôsobuje otravu - botulizmus. Ako liečivý prípravok sa botulotoxín získava laboratórnymi prostriedkami opakovaným riedením a čistením. Čo umožňuje bezpečné používanie.
V lekárskej praxi a kozmetológii sa používajú rôzne lieky obsahujúce botulotoxín. Zoberme si dve z nich.
Kseomin
Produkoval v Nemecku spoločnosť Merz Pharma.
Pozostáva z botulotoxín typu A, keď je v lyofilizovanom stave, zbavený komplexujúcich proteínov. Ďalšie látky: sacharóza, ľudský sérový albumín. Dostupné v injekčných liekovkách obsahujúcich 50 a 100 jednotiek..
Oblasti použitia:
- Spazmus kruhového svalu viečka.
- Spazmodická torticollis.
- Spasticita ramena po mŕtvici.
- Korekcia vrások tváre.
Botox
Krajina výrobca USA, spoločnosť Allergan. Hlavné objemy Botoxu sa vyrábajú v Amerike hlavne pre miestny trh. V Rusku sa dodávky uskutočňujú z Írska.
Skladá sa z botulínového toxínu typu A v lyofilizovanom stave. Ďalšie látky: proteín ľudskej plazmy a chlorid sodný. Dostupné v injekčných liekovkách obsahujúcich 100 jednotiek.
Oblasti použitia:
- Spazmus kruhového svalu viečka.
- škúlenie.
- Brissotova choroba - jednostranná spastická kontrakcia svalov tváre.
- Spazmodická torticollis.
- Deformácia chodidla u detí od 2 rokov v dôsledku spasticity pri detskej mozgovej obrne.
- Spasticita ruky u dospelých po mŕtvici.
- Chronická migréna.
- Močová inkontinencia s hyperaktívnym močovým mechúrom,
- Korekcia tvárového svalu.
Čo je spoločné medzi dvoma liekmi
Obe látky patria k neurotoxínom typu A s rovnakým mechanizmom účinku. V mieste podania injekcie sa zastaví výroba acetylcholínu, ktorý sa podieľa na vedení nervového impulzu. Výsledkom je uvoľnenie svalov.
Kontraindikácie pre použitie sa nelíšia:
- Zápal v mieste vpichu.
- Akékoľvek infekčné choroby v akútnej fáze užívajúce antibakteriálne lieky.
- Tehotenstvo a laktácia.
- Ochorenia sprevádzané znížením svalového tonusu.
- novotvary.
- Poruchy zrážanlivosti.
- Dekompenzácia chorôb vnútorných orgánov.
Nežiaduce účinky:
- Lokálna reakcia vo forme hematómov, sčervenania, pálenia, malého opuchu je reakciou nie na samotný liek, ale na jeho intramuskulárnu injekciu..
- Svalová slabosť, najmä so zavedením veľkých dávok, ktoré sú spojené s nesprávnym výpočtom dávky alebo individuálnou svalovou citlivosťou.
- Chrípkový syndróm vo forme subfebrilnej teploty, mierne katarálne príznaky, bolesti hlavy.
Aký je rozdiel medzi oboma liekmi
V Xeomine je vďaka bielkovine znížená záťaž proteínov oslobodenie od komplexujúcich proteínov. Toto je bezpečné, keď sa používa u ľudí s vysokým rizikom alergických reakcií alebo so známou alergiou na bielkoviny. Lokálne reakcie v mieste podania injekcie sú veľmi zriedkavé.
To tiež vysvetľuje nedostatok závislosti. V reakcii na príjem cudzieho proteínu sa v tele vytvárajú protilátky, ktoré pri dlhodobom používaní spôsobujú imunitu voči botulínovému toxínu. Xeomin je zbavený antigénovej záťaže a nevyvíja sa od nej závislosť.
Oficiálne pokyny pre Xeomin majú vekovú hranicu. Môže sa používať iba od 18 rokov. Dôvodom je skutočnosť, že výsledky štúdií o použití detí ešte neboli schválené. Pravdepodobne v budúcnosti budú tieto obmedzenia odstránené. Botox sa môže používať u detí od 2 rokov so spasticitou chodidla s detskou mozgovou obrnou.
Výraznou výhodou je spôsob prepravy. Ak je v Botoxe, je potrebné pozorovať chladný reťazec s teplotným rozsahom od + 2-8 do -5 stupňov. Potom sa môže Xeomin skladovať a prepravovať pri teplotách do +25 stupňov. Preto v prípade narušenia teplotného režimu skladovania Botoxu, a to ani pri dobrej trvanlivosti, nemusíte dosiahnuť očakávaný účinok postupu..Po otvorení a rozmnožovaní je doba použiteľnosti v chladničke so všetkými zachovanými vlastnosťami až 4 hodiny v Dysportu a až 24 hodín v Kseomin.
Xeomin má menšiu difúziu, preto je neúčinná s hlbokými vráskami a je vhodnejšia na korekciu malých. V tomto ohľade menej často ako Dysport komplikácie vznikajú vo forme tvárovej asymetrie, klesajúcich viečok.
V prípade Botoxu trvá trvanie účinku injekcií dlhšie. V závislosti od charakteristík tela v lieku Xeomin 3-4 mesiace, v Botox môže dosiahnuť šesť mesiacov.
Ak používate Xeomin, vyžaduje sa nižšia dávka ako Botox.
Xeomin sa stále študuje, takže spektrum jeho aplikácie je menšie ako spektrum Dysportu, ktorý sa používa omnoho dlhšie.
Botox je oveľa účinnejší pri hyperhidróze. Pretože oblasť, na ktorú je potrebné vykonať injekcie, je veľká, je dôležitý stupeň rozptylu a odporu. A tu je Botox omnoho efektívnejší..
Cena za jednotku je nižšia v Kseomin ako v Botoxe a je približne 300 a 350 rubľov za jednotku.
Ktorý liek je pre koho lepší
Ak sa má prvýkrát vykonať korekcia vrások, ak je potrebné korigovať malé vrásky v malom množstve a nachádzajú sa hlavne v dolnej tretine tváre, ak je potrebné zachovať prirodzené výrazy tváre, uprednostnite Xeomin..
U ľudí alergických na bielkoviny je potrebné používať Xeomin, pretože neobsahuje bielkoviny, ktoré môžu spôsobiť alergickú reakciu..
Pri hyperhidróze má Botox najlepší účinok..
V neurológii je pri chorobách sprevádzaných zvýšeným svalovým tonom lepšie používať Botox, pretože má výraznejší a dlhotrvajúci účinok. To platí najmä o detstve. Pri detskej mozgovej obrne sa používa Botox a Xeomin sa v tejto patológii ešte neskúmal..
Na záver, ak sa rozhodne o potrebe zavedenia botulotoxínu, informujte odborníka o zdravotnom stave. To vám pomôže vybrať ten správny liek a minimalizovať nechcené reakcie..