V dôsledku zvýšeného počtu prípadov tromboembolických komplikácií pri liečbe rôznych chorôb, často pacientov ohrozujúcich život, sa stáva obzvlášť dôležitou otázka hľadania účinných antikoagulancií. Farmaceutický trh dnes ponúka dve podobné antikoagulanciá: Xarelto a Elikvis. Ktoré je lepšie zvoliť a či je možné úplne nahradiť druhého?
Elikvis
Droga Elikvis - priamo pôsobiaci antikoagulant. Aktívna zložka apixabán. Vyrába sa v USA vo forme tabliet s hmotnosťou 2,5 a 5 mg. účinná látka v každej. Apixaban má vysokú antitrombotickú aktivitu a na jeho prejav nie je potrebný antitrombín..
Aplikácia Elikvis zobrazená v nasledujúcich prípadoch:
- Prevencia venóznej tromboembólie po nahradení kĺbov
- Prevencia mozgovej príhody a krvných zrazenín u dospelých pacientov s rizikovými faktormi (vek pacientov nad 75 rokov, vysoký krvný tlak, diabetes mellitus, chronické zlyhanie srdca, anamnéza cievna mozgová príhoda)
- Liečba žilovej trombózy, pľúcnej tromboembólie.
Kontraindikácie:
- Pacient má závažné ochorenie pečene so zníženou zrážanlivosťou krvi.
- Zakázané pre dialyzovaných pacientov.
V iných prípadoch je užívanie Elikvisu možné, ale iba s individuálne vypočítaným dávkovaním a rozvrhnutím, pod kontrolou krvného obrazu.
Komplikácie a vedľajšie účinky pri užívaní lieku Elikvis:
- Často sa vyskytli rôzne krvácania a krvácanie, hematómy.
- Zriedkavo svrbenie, alergické kožné prejavy, hematúria, pozitívny fekálny krvný test.
V prípade predávkovania je možné závažné krvácanie, mozgové krvácanie. Protijed neexistuje. Odporúčaná transfúzia krvi alebo použitie aktívneho uhlia do 8 hodín.
Ksarelto
Droga z priamo pôsobiace antikoagulačné skupiny. Vyrobené v Nemecku, je originálna droga. V srdci Xarelta - rivaroxaban, už dôkladne preštudovaný komponent. Dostupné vo forme tabliet s rôznymi dávkami. Každá tableta obsahuje 10, 20 a 25 mg. rivaroxaban.
Rivaroxaban v závislosti od dávky ovplyvňuje protrombínový čas, čím sa znižuje pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín. Zvyčajne sa predpisuje jedna dávka denne bez ohľadu na jedlo, a to bez prerušenia. To sa hodí takmer pri všetkých potravinách a liekoch. Po užití rivaroxabanu sa vstrebáva takmer úplne v krátkom časovom období. Biologická dostupnosť účinnej látky 80 - 100%.
Indikácie pre použitie: prevencia venóznej tromboembólie a mozgovej príhody.
Kontraindikácie:
- Tehotenstvo a dojčenie.
- Individuálna citlivosť na zložky lieku, alergické prejavy.
- Do 18 rokov.
- Pacienti s krvácaním a krvácaním, s trombopéniou a anémiou.
- Pri závažných ochoreniach pečene, s poruchou krvácania.
Tak ako všetky antikoagulanciá, aj Xarelo má množstvo negatívnych účinkov na organizmus:
- Často boli zaznamenané krvácania, nevoľnosť, anémia
- Zriedkavo bolesť hlavy, tachykardia, črevné poruchy, alergické prejavy.
Väčšinou sú vedľajšie účinky mierne.
V prípade predávkovania je potrebné použiť aktívne uhlie alebo urobiť krvnú transfúziu do 8 hodín. Žiadne antidotum.
Čo je spoločné a aké sú rozdiely medzi drogami
Elikvis a Xarelo - lieky zo skupiny perorálnych antikoagulancií. títo lieky riedia krv rovnako efektívne a ovplyvňujú jeho zrážateľnosť.
Obe látky sú určené na prijatie na prevenciu mozgovej príhody a na zvýšenie krvných zrazenín, majú rovnaký zoznam kontraindikácií pre vedľajšie účinky. Napriek tomu však nie sú navzájom úplnými analógmi, obsahujú rôzne účinné látky a za akýchkoľvek podmienok sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi. Obe látky nemajú antidotum a ich predávkovanie môže mať veľmi vážne následky. V tomto prípade môže pomôcť iba transfúzia aktívneho uhlia alebo krvi, kým sa liek neodstráni..
Xarello sa vyrába v Nemecku. Rivaroxaban, ktorý je súčasťou lieku, bol skúmaný dôkladnejšie ako apixaban, a preto sa považuje za bezpečnejší a dnes sa bežne používa v kardiológii..
Jeden liek môže nahradiť iný v naliehavej potrebe, aby nedošlo k negatívnym následkom, malo by sa to urobiť iba po konzultácii s odborníkom.
Cena za Ksarelo je trikrát vyššia ako pre Elikvis, ale musíte ju zobrať raz denne, zatiaľ čo Xarelo dvakrát denne..
Obidve lieky sú účinné, ale o tom, ktoré z nich by mal rozhodnúť lekár, berúc do úvahy stav pacienta.
