Terapia hypertenzných chorôb vyžaduje starostlivý výber liečiva, ktoré poskytuje maximálny účinok, berúc do úvahy individuálne charakteristiky tela.
Enalapril a Lisinopril majú vysoké hodnotenie popularity kvôli dostupnej cene a vysokej účinnosti, ľahkej administrácii a možnosti použitia ako hlavnej liečby. Pri výbere lieku lekár vyhodnocuje priebeh ochorenia, stav tela, jeho individuálne vlastnosti a analyzuje kontraindikácie..
enalapril
K dispozícii vo forme tabliet rôznych dávok. Aktívna zložka - enalapril. Jednozložkové liečivo, ACE inhibítor. Po absorpčnom kroku dochádza k hydrolýze na enalaprilát, ktorý poskytuje funkciu ACE inhibície. Takýto supresný proces poskytuje zvýšenie plazmatickej (renínovej) aktivity, čo tiež prispieva k zníženiu sekrécie aldosterónu. V súlade s tým dochádza k určitému blokovaniu štiepenia bradykinínu, vytvára sa mechanizmus, ktorý vyvoláva inhibíciu renín-angiotenzínovej aktivity. Účinok sa prejavuje aj u pacientov s hypertenziou s nízkymi koreňmi.
Použitie produktu poskytuje dekompresie, to nevyvoláva významné zvýšenie srdcového rytmu. Hypertenzia je systematická, progresívna je veľmi zriedkavá. Niektorí pacienti poznamenávajú, že na dosiahnutie optimálneho výsledku niekedy trvá nápravu trvať niekoľko týždňov. Po náhlom zrušení nedochádza k rýchlemu nárastu tlaku.
Potlačenie aktivity ACE sa vyvolá niekoľko hodín po podaní dávky. Po štyroch hodinách dôjde k zníženiu tlaku. Pokles tlaku sa spája s elimináciou rezistencie tepien, ako aj s uvoľňovaním srdca, čo sa tiež zvyšuje, ale nedochádza k zrýchleniu srdcového rytmu..
indikácie:
- Liečba arteriálnej hypertenzie.
- Liečba ťažkého srdcového zlyhania.
- Profylaxia zlyhania (používa sa u pacientov s komorovou dysfunkciou).
Nepoužíva sa na liečbu pacientov, ktorí majú dedičný Quinckeho edém, trpia edémom angioedému a diagnostikuje sa stenóza renálnej artérie. Liek je po transplantácii obličiek kontraindikovaný, s patológiami pečene a obličiek, ktoré sa používajú v pediatrii po 12 rokoch, sa nepoužíva na liečbu tehotných a dojčiacich žien..
lizinopril
K dispozícii vo forme tabliet, hlavnej zložky - dihydrát lisinoprilu. Je to ACE inhibítor, ktorý pomáha eliminovať tvorbu antiotenzínu. Proces pôsobenia vytvára znížené množstvo uvoľňovania aldosterónu. To vyvoláva zníženie degradácie bradykinínu a vyvoláva sa eliminácia vysokého tlaku. Vzniká arteriálna dilatácia, niektoré účinky sú opodstatnené účinkom na tkanivové systémy renín-angiotenzín. Dlhodobé užívanie vyvoláva pokles hypertrofie stien tepien, myokardu. Zlepšuje sa aj prísun krvi (menovite ischemická choroba myokardu)..
Progresia komorovej dysfunkcie sa spomaľuje, účinok sa objaví do jednej hodiny po podaní, maximálny účinok sa dosiahne do šiestich hodín a pretrváva jeden deň. Pri arteriálnej hypertenzii sa po prvých dvoch dňoch prijatia zaznamená pokles tlaku. Stabilná akcia sa vyvíja za mesiac alebo viac.
indikácie:
- Esenciálna hypertenzia.
- Symptomatická liečba srdcového zlyhania.
- Infarkt myokardu - akútny, s krátkodobou liečbou.
- Počiatočné štádium nefropatie (pacienti s cukrovkou 2. typu a hypertenziou).
Nevzťahuje sa na edém angioedému, aortálnu stenózu, mitrálnu chlopňu, primárny hyperaldosteronizmus, so šokovou kardiogénnou nestabilnou hemodynamikou po infarkte. Kontraindikované u tehotných žien a počas laktácie.
Všeobecné vlastnosti
Obe lieky majú účinky na tvorbu antiotenzínu, čo vyvoláva aktívne zníženie tlaku. Majú takmer rovnaké kontraindikácie. Minimálny účinok sa objaví hodinu po podaní. Pretrvávajúce výsledky sa dosahujú po mesiaci prijatia.
Môžu pôsobiť ako hlavný prostriedok odstraňovania príznakov hypertenzie a môžu byť ďalším prvkom komplexnej liečby. Vzťahujú sa na ACE inhibítory, majú široký rozsah. Majú takmer identický terapeutický účinok na organizmus..
Aké sú rozdiely?
Enalapril je založený na enalaprile, je to proliferácia, prenikanie do tela vyvoláva štruktúru transformácie a uvoľňovania aktívnej zložky, ktorá vyvoláva mechanickú expozíciu organizmu. Produkcia zložiek sa uskutočňuje obličkami a pečeňou, preto sú vyvolané určité kontraindikácie pri užívaní lieku pacientom, ktorí majú patológiu týchto systémov. Recenzie pacientov tiež naznačujú, že paroxyzmálny kašeľ je najbežnejším vedľajším účinkom..
Lizinopril je založený na dihydrátu lisinoprilu, hydrofilnom činidle, ktoré sa v tele nemetabolizuje a vylučuje sa obličkami. Má menej významný počet kontraindikácií.
Čo je lepšie?
Enalapril sa najčastejšie používa na arteriálnu hypertenziu (aj pri renovaskulárnom), používa sa na zlyhanie srdca. Má nízke cenové parametre, čo svedčí o možnosti použitia pri dlhodobej liečbe.
Lizinopril sa používa na renovaskulárnu a esenciálnu hypertenziu a môže tiež pôsobiť ako jediné činidlo. S diabetickou nefropatiou a chronickým srdcovým zlyhaním sa predpisuje prvý deň po infarkte.
