Arteriálna hypertenzia je pomerne časté ochorenie. Nedávno sa diagnostikuje nielen u starších pacientov, ale aj u mladých ľudí. Bez liečby môže choroba viesť závažné komplikácie. Pri arteriálnej hypertenzii predpisujte lieky rôznych skupín. Lekári predpisujú často indapamid a amlodipín.
indapamid
Indapamid znamená tiazidové diuretiká. Jedná sa o antihypertenzívum, ktoré znižuje tón tkanív hladkého svalstva tepien. Znižuje celkovú periférnu vaskulárnu rezistenciu, má mierny saluretický účinok, ktorý je spojený s narušením reabsorpcie iónov vody, Na a Cl..
Antihypertenzívny účinok lieku sa pozoruje iba vtedy, ak je počiatočný krvný tlak vysoký. Antihypertenzívny účinok lieku sa objavuje na konci prvého týždňa liečby a dosahuje maximum po 3 mesiacoch. Indapamid sa používa na liečbu hypertenzie.
amlodipín
Amlodipín je derivát dihydropyridínu. Patrí do skupiny blokátorov „pomalých“ vápnikových kanálov. Droga má hypotenzívny a antianginálny účinok..
Antihypertenzívny účinok je spojený s relaxačným účinkom na hladké svaly krvných ciev.
Antianginálny účinok je spôsobený expanziou koronárnych a periférnych tepien a arteriol. Výsledkom je, že pri angíne pectoris je závažnosť ischémie srdcového svalu oslabená. V dôsledku expanzie periférnych arteriol sa znižuje celkový periférny vaskulárny odpor, znižuje sa predpätie srdca a kyslík v srdcovom svale. V dôsledku rozšírenia hlavných koronárnych artérií a arteriol v nezmenených a ischemických oblastiach myokardu sa zvyšuje prívod kyslíka do srdca, najmä u pacientov s vazospastickou anginou pectoris..
Droga bráni zúženiu koronárnych tepien, vrátane tepien vyvolaných fajčením. Pri angíne pectoris liek znižuje frekvenciu záchvatov, znižuje potrebu nitroglycerínu a iných nitrátov. Počas liečby sa znižuje stupeň hypertrofie myokardu ľavej komory.Amlodipín znižuje počet úmrtí a hospitalizácií u pacientov s ischemickou chorobou srdca a angínou pektoris, ako aj s infarktom myokardu, perkutánnou transluminálnou angioplastikou srdcových tepien..
Pacienti s chronickým srdcovým zlyhaním neischemickej povahy v dôsledku užívania antihypertenzív majú riziko vzniku pľúcneho edému.
Amlodipín sa odporúča ako monoterapia alebo v kombinácii s inými antihypertenzívami a antianginálnymi liekmi na hypertenziu, námahovú angínu a vazospastickú angínu (Prinzmetal angina).
Všeobecná charakteristika
Indapamid a amlodipín majú tieto podobnosti:
- Oba lieky si môžete kúpiť v lekárni na lekársky predpis..
- Oba lieky vyrábajú viaceré domáce aj zahraničné spoločnosti, takže sa môžu líšiť v zložení pomocných zložiek, čo by sa malo vziať do úvahy u pacientov so sklonom k alergiám..
- Obidve lieky by sa nemali podávať pacientom mladším ako 18 rokov, pretože nie sú k dispozícii údaje o tom, ako môžu ovplyvniť rastúce telo. Sú kontraindikované u žien, ktoré podporujú dojčenie..
- Počas liečby týmito liekmi musíte byť opatrní pri vedení vozidiel a pri práci na potenciálne nebezpečnom pracovisku..
- Obidve lieky nemôžu byť na svoje zloženie alergické..
rozdiely
Medzi liekmi Indapamid a Amlodipín existujú nasledujúce rozdiely:
| indapamid | amlodipín | |
| Uvoľňovací formulár | Liek sa predáva v kapsulách a tabletách.. | Lieky sú dostupné iba vo forme tabliet na perorálne podanie. |
| Používajte počas tehotenstva | Počas tehotenstva sa Indapamid neodporúča. Diuretikum nemožno opiť, aby sa eliminoval fyziologický edém u tehotných žien, pretože diuretikum môže spôsobiť fetoplacentálnu nedostatočnosť a vyvolať ischémiu, ako aj abnormality plodu.. | V experimentálnych štúdiách sa nezistili fetotoxické a embryotoxické účinky amlodipínu, napriek tomu je prípustné užívať ho počas tehotenstva, keď prínos pre ženu je väčší ako potenciálne poškodenie dieťaťa.. |
| kontraindikácie | Liek by sa nemal piť s neznášanlivosťou na deriváty sulfónamidov, ťažkou renálnou a hepatálnou dysfunkciou, nízkou hladinou draslíka v tele, akútnou cerebrovaskulárnou príhodou. Ak liek obsahuje laktózu, potom to nemôže byť s intoleranciou mliečneho cukru, nedostatkom laktázy, malabsorpciou glukózy a galaktózy.. Opatrne sa má používať diuretikum pre dysfunkciu pečene a obličiek miernej až strednej závažnosti, nerovnováhu rovnováhy voda-soľ, fibrocystickú osteitídu, diabetes mellitus, vysokú hladinu kyseliny močovej v krvi, dnu, nefrolitiázu močoviny. Droga by sa mala opatrne predpisovať oslabeným pacientom, ako aj pacientom užívajúcim antiarytmiká, ktoré predlžujú interval QT. | Liek sa nemôže užívať s ťažkou hypotenziou, ak je systolický tlak RT menší ako 90 mm. Art. Zakazuje sa obštrukcia výtokového traktu ľavej komory vrátane ťažkej aortálnej stenózy.. Liečivo nie je možné pri neznášanlivosti na dihydropyridínové deriváty, hemodynamicky nestabilné srdcové zlyhanie, kolaps, kardiogénny šok, nestabilná angína pectoris, s výnimkou Prinzmetalovej angíny pectoris.. S opatrnosťou sa má piť amlodipín v prípade chronického srdcového zlyhania neischemickej genézy triedy III a IV, dysfunkcie pečene, syndrómu slabosti uzlín, ktorý je sprevádzaný výrazným znížením alebo zvýšením srdcovej frekvencie. Liek by sa mal predpisovať opatrne starším pacientom, diabetikom, hypertrofickej obštrukčnej kardiomyopatii, mitrálnej stenóze, miernej až stredne ťažkej hypotenzii, ľuďom, ktorí v poslednom mesiaci utrpeli infarkt. |
Čo si vybrať?
Rozhodnite sa, ktorý liek je pre konkrétneho pacienta lepší ako indapamid alebo amlodipín by mal lekár. Druhý liek má širšie spektrum účinku, pomáha nielen pri arteriálnej hypertenzii, ale aj pri angíne pectoris..
Ak je to potrebné, lekár môže predpísať tieto lieky v komplexných, dokonca dostupných kombinovaných prípravkoch, ktoré obsahujú indapamid a amlodipín ako účinné látky, napríklad francúzsky Arifam..
