FGDS - postup, v ktorom sa vyskytuje prehliadka horného tráviaceho kanála. Umožňuje identifikovať rôzne patológie. Existujú dva spôsoby vedenia: nosom a ústami. Publikácia sa zaoberá výhodami a nevýhodami každej metódy, popisuje, na aké účely sú vhodné.
FGDS ústami
Fibrogastroduodenoskopia (FGDS) je najinformatívnejšou metódou na vyšetrenie povrchov žalúdka, pažeráka a dvanástnika..
Výhody postupu:
- Získanie množstva informácií o skúmanom probléme.
- bezpečnosť.
- Relatívne ľahká tolerancia pacienta.
Dôležité odporúčania pred štúdiou:
- Posledné jedlo - 12 hodín pred zákrokom.
- 3 hodiny pred testom nefajčite..
- Neužívajte lieky na kapsuly.
- Povedzte svojmu lekárovi o alergiách..
- Nepite vodu bezprostredne pred zákrokom..
- Žuvačku nežvýkajte.
- Dostaňte sa do pozitívnej nálady.
- Riaďte sa všetkými pokynmi lekára.
FGDS vám umožňuje identifikovať niekoľko chorôb: gastritída, žalúdočné vredy, rakovina, prítomnosť zápalového procesu, duodenitída a polypy..
FGDS nosom
Vývoj nového smeru v endoskopii bol daný stresovým stavom u pacientov. Mnoho ľudí pociťuje klasický strach z uškrtenia počas klasického ústneho testu. Je to kvôli negatívnym skúsenostiam počas predchádzajúcich postupov..
Podstata transnazálnej endoskopie: zavedenie kamery nosnými cestami. Hlavná výhoda: nie je potrebné prehltnúť sondu. Možnosť lokálnej anestézie sa aplikuje pomocou 10% roztoku lidokaínu.
Indikácie pre postup:
- Prítomnosť ťažkostí (nevoľnosť, pálenie záhy, bolesť v hornej časti brucha).
- zápal žalúdka.
- Peptický vred.
- Monitorovanie dynamiky existujúcich chorôb.
- Neúčinnosť terapie.
- Neschopnosť vykonať FGDS ústami (existuje silný reflex roubíka, strach z udusenia).
Nevýhody metódy:
- Existuje riziko poškodenia nosovej sliznice.
- Zvýšené riziko krvácania.
Štúdia sa vykonáva s prázdnym žalúdkom. Pacient by nemal jesť jedlo 10 hodín pred zákrokom. Zoznam povolených nápojov: voda bez plynu, čaj bez cukru.
Algoritmus na vedenie FGDS nosom:
- Ošetrenie nazálnych pasáží gélom, ktorý obsahuje látky potlačujúce penenie.
- Osobe sa pomáha obsadiť správnu polohu (na boku).
- Zavedenie gastroskopu na prahu nosa.
- Posúdenie šírky zdvihov.
- Zavedenie zariadenia do horných častí nosohltanu.
- Zníženie gastroskopu na zvierač pažeráka a nižšie.
- Gastrointestinálne vyšetrenie.
Po zákroku je možné pozorovať nadúvanie, ktoré prechádza bez stopy.
podobnosti
FGDS nosom a ústami to umožňuje vyhodnotiť stav gastrointestinálneho traktu. Okrem toho endoskopické štúdie umožňujú biopsiu, polypektómiu a zastavenie krvácania.
Vizuálne metódy umožňujú lekárovi identifikovať eróziu, ulcerózne zmeny, nádorové procesy, ako aj vyhodnotiť účinnosť liečby.
Odborník tak môže získať úplný prehľad o prebiehajúcich zmenách v gastrointestinálnom trakte.
Aké sú rozdiely
Rozdiely v postupoch sú uvedené v tabuľke..
| kritérium | FGDS nosom | FGDS ústami |
| Gastroskopický kontakt s citlivými oblasťami | Nie je k dispozícii | Je k dispozícii |
| Prítomnosť reflexu roubíka | Chýba | Existuje nutkanie prehltnúť nástroj |
| Potreba sedatív | Nie je potrebné, pacient má stabilný emocionálny stav | Mali by sa používať sedatíva |
| Prítomnosť bolesti | Chýbajú | Pacient trpí bolesťou |
| Schopnosť hovoriť počas postupu | Osoba môže hovoriť s lekárom | Chýba |
| Trvanie konania | Kratší postup v porovnaní s endogastroduodenskopiou v ústach | 10 minút |
| Schopnosť jesť okamžite po ukončení štúdie | Môžete okamžite jesť | Nejedzte ihneď |
| Náklady na ošetrenie | Menej nákladná metóda | Používa sa veľké množstvo liekov, čo zvyšuje náklady na liečbu pacienta |
| Veľkosť endoskopu | malý | Väčšie vybavenie |
Na aké účely sú vhodnejšie
Nazálna gastroskopia sa najlepšie používa v nasledujúcich prípadoch:
- Je potrebné ďalšie vyšetrenie nosohltanu a hrtanu.
- Existuje nutkanie zvracať.
- Pacient je povinný nahlásiť stav v ktorejkoľvek časti gastrointestinálneho traktu.
- Môže sa použiť iba lokálna anestézia (na základe lidokaínu)..
- Detský vek (deti sú zvyčajne v vzrušenom stave, je pre nich ťažké robiť klasický postup).
- Úplná intolerancia bolesti.
- Prehltnutie reflexu ťažké.
Fagogastroduodenoskopia sa vykonáva v niekoľkých prípadoch:
- Osoba pociťuje nepohodlie, keď je do nosohltanu vložené cudzie teleso.
- krvácanie z nosa.
- Je potrebné zaviesť ďalšie vybavenie.
- Zakrivené priehradky.
Mnohí s tým súhlasia transnazálna diagnostická metóda je pre človeka výhodnejšia. Je dôležité pochopiť, že optimálnu možnosť štúdia môže predpísať iba lekár. Dnes sa začína vyvíjať stále pohodlnejšie metódy, ktoré môžu z návštevy lekára urobiť príjemnú prechádzku..
