Ako si vybrať antikoncepčné pilulky?

Antikoncepčné pilulky sú svetu známe už asi 50 rokov. A aj keď sa dnešné perorálne kontraceptíva priaznivo porovnávajú so svojimi predchodcami - dávky hormónov v nich sa niekoľkokrát znižujú, čo znamená, že vedľajšie účinky sa minimalizujú na minimum, nerastú plnšie, znižujú riziko rakoviny vaječníkov - musíte si však pamätať, že pred použitím lieku musíte navštíviť lekára. Je to on, na základe objektívnych lekárskych indikácií (berúc do úvahy vek ženy, jej hormonálne poruchy alebo iné choroby, skutočnosť pri narodení, tehotenstvo alebo dojčenie), môže predpísať jeden alebo druhý liek. Nemalo by sa zabúdať na to, že perorálne kontraceptíva alebo iným spôsobom antikoncepčné pilulky nie sú neškodné vitamíny, ale vážne lieky, ktoré majú kontraindikácie a vedľajšie účinky. Tento článok je určený na oboznámenie sa so súčasnými tabletkami na kontrolu pôrodnosti, ale v žiadnom prípade nie je priamym sprievodcom akciami. Konečné rozhodnutie, ktoré bude pre vás osobne optimálne, prijíma iba lekár!

Antikoncepčné pilulky - hormonálne perorálne kontraceptíva pre ženy, ktoré potláčajú vylučovanie vaječníkov a bránia otehotneniu. Obsahujú umelo syntetizované hormóny, ktoré sa svojimi vlastnosťami a zložením veľmi podobajú prírodným hormónom ženského tela, estrogénu a progestogénu (progestínu)..

Zistite, aké typy antikoncepčných tabliet sú.

Obsah článku

• Druhy antikoncepčných tabliet
•  1. Kombinované perorálne kontraceptíva (COC).
•  2. Progestogénne antikoncepčné pilulky (minitableta).
• Ďalšie užitočné tipy na antikoncepčné pilulky
• Ako si vybrať antikoncepčné pilulky

Druhy antikoncepčných tabliet

 1. Kombinované perorálne kontraceptíva (COC).

Ich účinok je založený na zavedení malých dávok estrogénu a progesterónu do tela. To inhibuje alebo inhibuje ovuláciu - vývoj vajíčka. Navyše ovulácia blokuje progestogén a jeho dávka vo všetkých COC je rovnaká. Ale estrogén, ktorý neovplyvňuje početnosť a je zavedený do liečiva na kontrolu menštruačného cyklu, môže byť v rôznych dávkach..

Príjem sa začína prvým dňom menštruačného cyklu, po ktorom sa liek užíva denne, najlepšie v rovnakom čase. Pri takom jasnom rytme sa hormonálne látky v tele lepšie vstrebávajú..

Kombinované perorálne kontraceptíva sa delia na: 

1. mikrodohyby (vhodné pre mladé ženy, ktoré ešte nedarili, ktoré majú pravidelne sex; sú ľahko tolerovateľné a majú minimálne vedľajšie účinky; je lepšie začať s nimi, ak nie sú žiadne skúsenosti s hormonálnymi kontraceptívami; sú tiež ideálne pre ženy po 35 rokoch až do menopauzy);
2. nízka dávka (vhodné pre mladé ženy, ktoré sa ešte nedarili, ktoré majú pravidelne pohlavný styk, ak sa po mikrodoskových drogách začína krvavý výtok; sú určené pre ženy po narodení a pre ženy v neskorom reprodukčnom veku);
3. vysoká dávka (používa sa na antikoncepčné účely počas liečby hormonálnych porúch, ako aj na boj proti rôznym hormonálnym chorobám; používa sa presne podľa pokynov lekára).

Kombinované perorálne kontraceptíva sú tiež:

• jednofázové (alebo jednofázové) (rovnaká hladina hormónov počas celého príjmu);
• dvojfázový (obsah estrogénu sa nemení a v druhej polovici cyklu je viac progestínov);
• trojfázové (napodobňujú prirodzený menštruačný cyklus, pretože obsahujú hormóny v pomere blízkom fyziologickému maximu).

Je potrebné poznamenať, že neexistujú žiadne kvalitné ani nekvalitné, dobré alebo zlé lieky. Všetky z nich sa vyberajú jednotlivo, pričom sa zohľadňujú vlastnosti tela konkrétneho pacienta..

Výhody kombinovanej orálnej antikoncepcie. Vysoký antikoncepčný účinok (až do 99%). Vyhnite sa anémii z nedostatku železa. Znížte riziko onkológie, výskytu cýst, nádorov prsníka. Zlepšiť stav pleti, vlasov, nechtov, pomáhať v boji proti akné. Odporúča sa pre ženy s vysokými hladinami mužských hormónov. Poskytovať ochranu pred rozvojom mimomaternicového tehotenstva. V prípade potreby je schopný poskytnúť núdzovú, neplánovanú antikoncepciu.

Nevýhody kombinovaných orálnych antikoncepcií. Pri interakcii s určitými liekmi je účinok liečiva znížený. Vynechanie vstupu zvyšuje riziko nechceného tehotenstva. Pre mnohé ženy je zároveň ťažké prísne kontrolovať rytmus užívania tabliet. Nedostatočná ochrana pred sexuálne prenosnými chorobami. Zvýšenie intenzity zrážania krvi, zvýšenie rizika krvných zrazenín v cievach. Pri užívaní niektorých antibiotík antikoncepčný účinok klesá. Nekompatibilné s dojčením, cukrovkou, epilepsiou, rakovinou prsníka.

 2. Progestogénne antikoncepčné pilulky (minitableta).

Ich účinok je založený na účinku liekov na maternicovú sliznicu a na zmene viskozity sekrétov krčka maternice. Endometriálna drobivosť a hrubšie tajomstvo nedovoľujú spermiám oplodniť vajíčko, a čo je najdôležitejšie, bránia vajíčkam v zabezpečení v maternici..

Výhody progestagénov antikoncepčných tabliet. Dostatočne vysoký antikoncepčný účinok (až do 95%). Neexistuje riziko trombózy a iných porúch obehového systému. Nemajú negatívny vplyv na psychický stav ženy, prakticky nespôsobujú depresiu. Neovplyvňujú sexuálnu túžbu. Vhodné pre dojčiace matky a ženy, ktoré kvôli určitým chorobám nemôžu užívať kombinované lieky.

Nevýhody tabletiek na kontrolu pôrodnosti gestagénu. Potreba dodržiavať extrémne presný režim lieku. Nie je vhodný pre tých, pre ktorých je ťažké správne usporiadať svoj osobný čas. Menej účinné v porovnaní s COC. Ak sa užije, riziko vzniku ovariálnej cysty je vysoké. Niekedy sa množstvo špinenia zvyšuje. S predispozíciou na kandidózu sa drozd môže zhoršiť. Antikoncepčný účinok sa zníži, ak sa súčasne podávajú antikonvulzíva a lieky proti tuberkulóze. Možné zvýšené vylučovanie mazu, objavenie sa akné, opuch nôh, srsť tela, silná citlivosť na ultrafialové svetlo, čo vedie k vzniku škvŕn. Opaľovanie a solárium sa neodporúčajú. Je zakázané brať s chorobami pečene, rakovinou prsníka.

Zhrňte hlavné body v tabuľke..

typ	goodies	cons	prihláška
Kombinované perorálne kontraceptíva (COC) (obsahujú dva typy syntetických hormónov - analógy estrogénu a progesterónu)	Vysoká antikoncepčná účinnosť na 99%. Jednoduché použitie. Okamžitý výsledok (keď sa začiatok príjmu zhoduje s prvým dňom cyklu). Bránia vzniku mimomaternicového tehotenstva. Znížte riziko zápalového ochorenia panvy. Zlepšujú stav vlasov a pokožky, pomáhajú bojovať proti akné (najmä lieky s antiandrogénnym účinkom). Odporúča sa pre ženy s vysokými hladinami mužských hormónov. Počas príjmu sa zvyšuje prísun železa v tele: bráni sa tak rozvoju endometriózy (ako príčiny neplodnosti), ktorá po prerušení liečby prispieva k otehotneniu (môžete otehotnieť o mesiac). Nedovoľte rozvoj rakoviny endometria a vaječníkov, chorôb prsníka, tvorby cysty. Dokáže poskytnúť núdzovú antikoncepciu. Nespôsobí nadmerný rast vlasov (mužský typ). Vedľajšie účinky sú vo väčšine prípadov mierne a nevyžadujú prerušenie liečby.	Pri užívaní určitých druhov antibiotík sa antikoncepčná účinnosť znižuje (existuje vysoké riziko otehotnenia).. COC nie sú kompatibilné s dojčením, cukrovkou, rakovinou prsníka, epilepsiou, chorobami kardiovaskulárneho systému a pečeňou.. Neodporúča sa ženám, ktoré fajčia po dosiahnutí veku 35 rokov (môže spôsobiť riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody).. Sú plné vedľajších účinkov, ako sú poruchy zraku a spánku, bolesti hlavy, vysoký krvný tlak, depresia, drozd, opuch, prírastok na váhe, nadúvanie, bolesť v hrudníku, nevoľnosť, vracanie, trombóza, žltačka, znížené libido.. Nezabráňte infekcii pohlavne prenosnými chorobami.	Priradené v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta.
a) jednofázová (monofázická) (hladina hormónov v prípravkoch je rovnaká počas celého príjmu; všetky tablety majú rovnakú farbu)	Často tolerované lepšie ako trojfázové.	Najmenej blízke prírodným fyziologickým procesom v ženskom tele.	Priradené hlavne k mladým ženám, ktoré nulliparous null, vyberú sa individuálne, berúc do úvahy celkový zdravotný stav, výskyt chronických chorôb..
b) dvojfázový (obsah estrogénu je rovnaký, ale v druhej polovici cyklu je viac progestínov; tablety dvoch farieb)	Ľahké použitie: v prvej polovici cyklu sa užívajú tablety jednej farby, v druhej - druhej. Prispieť k liečbe akné a seborrhea.	Nie príliš blízko k ženskej fyziológii. Táto kategória obsahuje málo liekov..	Vyberajú sa individuálne. Môže vyhovovať jednej žene a kategoricky sa nehodí inej.
c) trojfázové (prípravky obsahujú tri kombinácie hormónov, ktoré sa menia v priebehu cyklu; tablety troch farieb)	Kombinácia hormónov sa mení podobne ako kolísanie ich hladiny v ženskom tele. Predpokladá sa, že tieto lieky sú najbližšie k prírodným procesom v tele ženy. Minimálne vedľajšie účinky pri užívaní. Takmer žiadny účinok na menštruačný cyklus, metabolizmus tukov a zrážanie krvi. Pozitívny účinok na organizmus v prípade dysfunkcie vaječníkov a podobných chorôb.	Často tolerovali horšie ako monofázické lieky.	Vo väčšine prípadov sa prideľuje zrelým ženám, fajčiarom a nadváhe.
Gestagénové antikoncepčné pilulky (mini-tablety)	Obsahuje iba syntetický gestagén, ktorý odstraňuje vedľajšie účinky estrogénu. Čím nižšia je dávka gestagénu, tým menej často sa vyskytujú komplikácie. Pri správnom použití dosahuje účinnosť 95%. Jemne pôsobí na telo. Považoval sa za najšetrnejší druh antikoncepčnej tablety. Sú dokonca vhodné pre ženy s chorobami, ktoré vylučujú použitie COC (srdcové defekty, kŕčové žily, migrény, vysoký krvný tlak, obezita, diabetes mellitus). Fajčenie povolené po 35 rokoch. Účinnejšie pre ženy nad 40 rokov, najmä s obezitou a sprievodnými chorobami. Nezaťažujte kardiovaskulárny systém. Prispieva k zlepšeniu bolestivej menštruácie, zápalu panvových orgánov, endometriózy, fibrocystickej mastopatie, bolesti spojenej s ovuláciou. Možno vymenovanie dojčiacich matiek bezprostredne po narodení (neovplyvňujú kvalitu a množstvo materského mlieka, neovplyvňujú dieťa) a dospievajúcich dievčat. Prijatie je povolené v období pred plánovaným chirurgickým zákrokom (keď sú kontraindikované COC). Nevyžaduje sa strava. Antikoncepčná účinnosť sa pri antibiotikách neznižuje. Neovplyvňujú libido.	Menej účinné a spoľahlivé v porovnaní s kombinovanými hormonálnymi liekmi, pretože v niektorých prípadoch sa ovulácia vyskytuje aj tak. Čím nižšia je dávka gestagénu, tým nižšia je účinnosť lieku. COC majú horšiu antikoncepčnú účinnosť. Pravdepodobnosť otehotnenia je vyššia ako pri užívaní COC. Je potrebné užívať denne v rovnakom čase dňa (presne každých 24 hodín). Vhodné iba pre veľmi organizované a zodpovedné ženy (musíte prísne sledovať čas prijatia). Účinnosť ochrany sa zníži, aj keď meškáte s príjmom iba o 3 hodiny. Nezabráňte infekcii pohlavne prenosnými chorobami. Krvný výtok z genitálneho traktu sa objavuje nepravidelne, čo môže ovplyvniť rytmus sexuálnej aktivity. Možný vývoj komplikácií a vedľajších účinkov, najmä menštruačných nepravidelností. Zvýšené riziko mimomaternicovej gravidity a ovariálnych cýst. Nie je možné používať počas tehotenstva.	Vhodný na kontraindikácie použitia estrogénu. Priradené dojčiacim matkám (môžete začať brať 6 týždňov po pôrode) a starším ženám. Užitočné pre poskytnutie intervalu medzi pôrodmi po dobu 2-3 rokov..

Ďalšie užitočné tipy na antikoncepčné pilulky

1. Účinnosť antikoncepčných tabliet je znížená liekmi, ako je griseofulvin, rifampicín, ritonavir, felbamát, fenylbutazón, ako aj antibiotiká (napríklad amoxiclav, ampicilín, tetracyklín, flemoxín). Neodporúča sa užívať perorálnu antikoncepciu súčasne s ľubovníkom bodkovaným. Preto nezabudnite najprv preštudovať pokyny pre tento liek skôr, ako ho začnete užívať. Nemusí byť kompatibilný s inými liekmi, ktoré potrebujete. Ak máte pochybnosti, obráťte sa na lekára..
2. Pre správny výber perorálnej antikoncepcie sa zvyčajne vykonáva rad štúdií (gynekologické vyšetrenie, odoberanie náterov). To nám umožňuje vylúčiť množstvo patológií, najmä onkológie. Počas menštruačného cyklu je predpísaný panvový ultrazvuk dvakrát, čo pomáha dozvedieť sa o stave sliznice maternice, o vlastnostiach ovulácie. Odporúča sa konzultácia so špecializovaným mamológom a ultrazvuk prsných žliaz. Niekedy je tiež stanovená hladina hormónov v krvi pacienta..

Ako si vybrať antikoncepčné pilulky

1. Najdôležitejšie je, že aj po podrobnom preštudovaní záležitosti sa poraďte s lekárom, ktorý vyberie správny liek vhodný pre tohto pacienta..
2. Každá perorálna antikoncepcia má indikácie aj vedľajšie účinky. Výber finančných prostriedkov by sa mal brať veľmi opatrne, nestranne vyhodnotiť všetky klady a zápory - od toho závisí zdravotný stav ženy..