V súčasnosti sa choroba srdca pevne etablovala ako smutný vodca v zozname príčin, ktoré vedú k zdravotnému postihnutiu alebo smrti..
Kardiológovia sú znepokojení skutočnosťou, že patologické nálezy sa začali objavovať u mladých občanov so zdravotným postihnutím vo veku Vo veku 20 - 40 rokov. Postihuje srdcové choroby a veľmi malé deti.
V takejto situácii je otázka včasná a kvalitná diagnostika, čo vám umožní identifikovať zmeny vo fungovaní tela v počiatočnom štádiu. Medzi moderné metódy diagnostiky patológií patrí Holter a ultrazvuk srdca.
Po predpísaní ktorejkoľvek z týchto vyšetrení sa mnohí pacienti pýtajú, čo bude efektívnejšie. Ak chcete odpovedať, musíte zvážiť obe metódy podrobnejšie..
Halter: Charakteristika prieskumu
Monitorovanie EKG Holter - elektrofyziologická inštrumentálna metóda detegovať ochorenie srdca a ciev.
S tým je to možné včas odhaliť vážne patológie, ktoré kardiológ nemôže zistiť počas vyšetrenia alebo odstránenia normálneho EKG.
Štandardný kardiogram je schopný opraviť nie viac ako 5 až 20 kontrakcií myokardu. Halter je schopný registrovať dynamiku viac ako 110 000 prístupov. To vám umožní získať úplný prehľad o fungovaní tela. Nie je možné získať tieto informácie iným spôsobom..
Tento typ štúdie vyvinul americký biofyzik. Norman Halter. Navrhol zaznamenať elektrokardiogram počas dňa bez prerušenia pomocou kompaktného zariadenia - registrátora (rekordéra)..
Oficiálne sa volá podobná metóda vyšetrovania „Monitorovanie EKG Holter“. Lekári však už dávno nahradili toto nevysloviteľné meno výrazom „urobiť“ alebo „zavesiť“ ohlávku. Podstata tejto techniky spočíva v tom, že špeciálne elektródy sú pripevnené k pacientovi v oblasti hrudníka a fixujú činnosť srdca..Elektródy sú pripojené k zariadeniu, ktoré prijíma dáta a registruje ich vo forme elektrokardiogramov (grafické krivky). Tieto grafy sa uložia do pamäte zariadenia. Samotné zariadenie, chránené špeciálnym krytom, pacient nesie so sebou. Zvyčajne sa pripevňuje na opasok. Niektoré zariadenia prenášajú cez ramenný popruh.
Zariadenie má malú veľkosť a váži asi 300 g. Subjekt nemá pri nosení žiadne vážne ťažkosti. Počas dňa pre neho pacient vedie obvyklý spôsob života a prístroj zaznamenáva všetky zmeny v činnosti orgánu počas tohto obdobia..
Táto metóda vyšetrovania srdcového svalu umožňuje sledovať jej prácu v normálnom režime, ako aj všetky zmeny, ktoré sa vyskytnú pri vystavení akýmkoľvek zaťaženiam. Po dni príde pacient na kliniku, kde sú z neho odstránené diagnostické prístroje a elektródy. Zariadenie sa pripája k počítaču a odborník pokračuje v dešifrovaní kardiogramu.
Kedy je naplánované vyšetrenie?
Tento typ vyšetrenia je predpísaný, ak pacient:
- Mdloby a / alebo časté závraty.
- Pocit nedostatku vzduchu.
- Prerušovaná dušnosť sprevádzaná kašľom.
- Bolesť páliaceho alebo naliehavého charakteru lokalizovaná v oblasti srdca alebo za hrudnou kosťou.
- Bolesť na ľavej strane hrudníka spojená s fyzickou aktivitou (alebo bez).
- Pocit „zmrznutia“ alebo „zlyhania“ srdca sprevádzaný strachom.
- Extrémna únava a slabosť s malou alebo žiadnou fyzickou námahou.
- Ostré výkyvy A / D.
Okrem toho je vhodné vykonať štúdiu pre ľudí, ktorí majú určité ochorenie orgánov, čo je geneticky vopred určené. Medzi takéto patológie patrí „komorový pred excitačný syndróm“, hypertrofická kardiomyopatia atď..
Tento typ diagnózy sa môže predpísať aj na sledovanie účinnosti antiarytmickej terapie a hodnotenie výkonu kardiostimulátora..
Monitorovanie Holtera sa môže zahrnúť do rutinného vyšetrenia pacientov pripravujúcich sa na operáciu srdca alebo iných orgánov, ako aj ľudí trpiacich diabetickou koronárnou angiopatiou..
Neexistujú žiadne kontraindikácie na vyšetrenie. Ťažkosti môžu vzniknúť iba pri technickej implementácii. K tomu dochádza v prípade ťažkých traumatických poranení hrudníka, popálenín alebo nezhojených kožných rán na hrudi, ako aj pri ťažkej obezite..Čo ukazuje Halter
Po dešifrovaní údajov dostane lekár príležitosť:
- Vyhodnotiť funkčnosť srdcového svalu v obvyklých podmienkach pre pacienta pri reakcii na fyzický alebo emocionálny stres.
- Určite prítomnosť arytmie, jej typ a stupeň nebezpečenstva.
- Určte formu angíny pektoris (nestabilná, stabilná).
- Identifikujte asymptomatickú ischémiu myokardu.
- Posúdte prácu tela v pokoji, počas spánku.
- Stanovte prítomnosť extrasystolov (predčasné kontrakcie myokardu), podmienky ich výskytu.
- Stanovte prahovú záťaž a srdcový rytmus, pri ktorých sa vyskytuje ischémia.
- Odhaliť prítomnosť vodivých porúch elektrických impulzov (AV blokáda).
- Posúdte prácu tela s nainštalovaným kardiostimulátorom.
Kardiológ potom, čo analyzoval prijaté informácie, môže určiť diagnózu, predpísať správnu liečbu alebo upraviť, sledovať účinnosť liekov, ktoré predtým užíval pacient..
Ultrazvuk srdca: charakteristika vyšetrenia
Ultrazvuk srdca (Echo-KG) - moderná inštrumentálna metóda určená na diagnostiku širokého spektra srdcových chorôb.
Diagnostická technika je založená na možnosti získania snímok jednotlivých štruktúr, ako aj použitia celého orgánu ultrazvukové vlny, schopné prechádzať biologickými tkanivami. Vyšetrenie sa vykonáva pomocou ultrazvukového prístroja, ktorý generuje ultrazvukové vlny..
Štandardný (transtorakálny) ultrazvuk sa vykonáva v polohe pacienta, ležiaci na ľavej alebo zadnej strane. Špecialista aplikuje gél, ktorý zlepšuje akustiku na ultrazvukový senzor, ktorý je súčasťou zariadenia. Potom lekár striedavo umiestni senzor do rôznych bodov skúmanej oblasti.
Ultrazvukové vlny odrážané zo srdcového tkaniva sú snímané senzorom. Prijaté údaje sa prenesú do počítača. Špecializovaný program ich prekladá do obrazového formátu a zobrazuje sa na monitore v reálnom čase. Celý postup preskúmania trvá 25-40 min.
Kedy je naplánované vyšetrenie?
Ultrazvuk je možné naplánovať, to znamená, že smer prijímajú ľudia, ktorí si nevšimnú porušenia v práci CVS. Vykonávajú štúdiu s cieľom identifikovať možné kardiologické patológie v ranom štádiu. Medzi tieto osoby patria:
- Tehotné ženy (na posúdenie rizika srdcového infarktu počas prirodzeného pôrodu).
- Novorodenci (na zistenie vrodených malformácií a vývojových abnormalít).
- Profesionálni športovci (na kontrolu zmien v štruktúre orgánu pôsobením vysokých zaťažení)
- Dospievajúci od 14 rokov (puberta v niektorých prípadoch môže mať negatívny vplyv na srdcovú aktivitu a spôsobiť rôzne patológie).
Táto diagnostická metóda je tiež určená ľuďom, ktorí už majú patológiu CCC alebo majú podozrenie na ňu. Označeniami správania budú také podmienky, ako sú:
- Záchvaty bolesti na hrudníku.
- vysoký tlak.
- Ischemická choroba srdca.
- Prípady straty vedomia (opakujúce sa).
- arytmie.
- Celková slabosť.
- Tepová frekvencia je príliš rýchla alebo príliš pomalá.
- Časté záchvaty bolesti hlavy.
- Dýchavičnosť po cvičení alebo v pokoji.
- Infarkt.
- Angina pectoris.
- CHF.
- Srdcová chirurgia.
Táto metóda nemá absolútne kontraindikácie. Existuje však niekoľko prípadov, v ktorých bude postup ťažké vykonať. K tomu dochádza pri asymetrii hrudníka v dôsledku traumy, prítomnosti hrboľa a deformácie chrbtice, CHOCHP, stupňa obezity III..
Čo ukazuje ultrazvuk srdca
Pomocou ultrazvukovej diagnostiky môžu lekári určiť všetky ochorenia srdca a priľahlých ciev. Ultrazvukové show:
- Zápal srdcových membrán (endokarditída, myokarditída).
- Infarkt.
- Komorová hypertenzia.
- Srdcové defekty (rôzneho pôvodu).
- Pľúcna hypertenzia.
- Krvné zrazeniny.
- Ischemická choroba srdca.
- Aneuryzma aorty, myokardiálnych ciev.
- kardiomyopatia.
- Prolaps ventilov.
- Rôzne novotvary.
- Vaskulárna ateroskleróza.
- Ľavá komorová insuficiencia alebo hypertrofia.
- Reumatické lézie.
Ďalej je určená charakteristika prietoku krvi - náplň, rýchlosť, vaskulárna priechodnosť, ktorá má veľký význam pre diagnostiku patológií..
Čo je spoločné medzi prieskumami
- Predložené typy štúdií majú niektoré spoločné črty..
- Riešia rovnaké úlohy - identifikujú kardiologické patológie..
- Veľmi informatívne.
- Úplne bezpečný a dá sa aplikovať na ľudí všetkých vekových skupín..
- Takmer žiadne kontraindikácie, s výnimkou niektorých technických bodov.
- Procedúry sú úplne bezbolestné a nepoškodzujú telo..
- Na súkromných klinikách sú náklady na diagnostiku rovnaké.
Aký je rozdiel medzi Holterom a ultrazvukom srdca?
Typy uvažovaných štúdií sa líšia v týchto parametroch:
- Použité zariadenie. Diagnóza pomocou Holtera sa vykonáva pomocou prenosného elektrokardiografu. Druhá metóda spočíva v použití ultrazvukového skenera.
- Čas skúšky. Ultrazvuk trvá v priemere 30 minút. Halter - najmenej jeden deň a vo zvlášť závažných prípadoch môže zariadenie zostať na pacientovi až 7 dní.
- Prenosný kardiograf dodáva osobu, aj keď malú, ale nepohodlie. Jeho nosenie si vyžaduje zhodu s mnohými požiadavkami.
- Oblasť výskumu. Hlavným cieľom pouzdra je vyhodnotiť elektrickú aktivitu a vodivosť myokardu a monitorovať poruchy rytmu. Ultrazvuk skúma čerpaciu funkciu orgánu a jeho morfologickú štruktúru.
Ktorá metóda prieskumu je lepšia
Nemá zmysel hovoriť o výhodách a účinnosti akejkoľvek diagnostickej metódy. Prieskumy sú úplne odlišné. Nemôžu byť vzájomne zameniteľné, ale môžu sa vzájomne dopĺňať..
Obe metódy vykazujú vysoký obsah informácií v ich aplikačných bodoch..
Ultrazvuk - skener dokonale „vidí“ štrukturálne patológie (dysfunkcia chlopní, zápal, poruchy, krvné zrazeniny). Nie je však schopný rozpoznať rôzne arytmie, možnú ischémiu srdcového svalu. Toto je výsada ohlávky.
Každý z týchto typov štúdií jasne odpovedá na otázky, na riešenie ktorých bol vytvorený. Obidve metódy sú pri diagnostike veľmi dôležité a ktorá z nich by mala byť uprednostnená kardiológ rozhodne.
V praxi sa pacienti často odvolávajú na obidva typy štúdií, aby lekár mohol získať úplné a presné informácie o chorobe a predpísať úplnú liečbu..
