Neuromidín je liek, ktorý stimuluje prenos nervového impulzu v neuromuskulárnom intervale: pozdĺž nervového vlákna, interneuronálnych synapsií a neuromuskulárnych spojení periférneho a centrálneho nervového systému..
Neuromidín je dostupný v dvoch dávkových formách: pevná látka vo forme tabliet a tekutina na subkutánne a intramuskulárne injekcie..
Neuromidínové injekcie
Injekčná forma je dostupná v dávke 5 a 15 mg v ampulke. Určené na subkutánne a intramuskulárne podanie. Dávkový režim: od 5 do 30 mg s multiplicitou až 3-krát denne. Maximálna koncentrácia sa dosiahne 25-30 minút po injekcii. Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni. Vylučovanie sa uskutočňuje obličkami, pričom až 30% látky sa vylučuje v nezmenenej podobe.
Neuromidínové tablety
1 tableta obsahuje 20 mg účinná látka - ipidacrine. Obsahuje tiež monohydrát laktózy, zemiakový škrob a stearát vápenatý. Liek sa predpisuje v dávke 0,5 až 1 tableta až 3-krát denne. Po užití lieku sa maximálna koncentrácia v krvi dosiahne po 1 hodine. Metabolizovaný v pečeni, vylučovaný obličkami.
Čo je spoločné pre liekové formy?
Liečivo v tekutej a tuhej liekovej forme neuromidínu je ipidakrín, ktorý spôsobuje tieto účinky:
- Blokáda draslíkových kanálov membrán nervových buniek mení ich elektrický potenciál, vďaka čomu je bunka náchylnejšia na impulzy. Táto vlastnosť vám umožňuje zvýšiť rýchlosť prenosu informácií nervovými bunkami z mozgu do pracovného orgánu..
- Anticholinesterázový účinok: liek blokuje účinok enzýmu - cholínesterázy, ktorý znižuje rýchlosť prenosu nervových impulzov, čím neuromidín stimuluje reakciu buniek na stimul.
- Zlepšuje reakciu orgánov hladkého svalstva (žalúdka a črevá, močového mechúra a močových ciest, maternice) a kostrových svalov na mozgový signál, zvyšuje alebo začína ich činnosť.
- Zlepšuje pamäť, má stimulačný účinok na nervový systém.
- Zvyšuje účinok adrenalínu, serotonínu, oxytocínu a histamínu na hladké svalstvo.
Tabletová forma aj tekutina majú rovnaké indikácie na použitie a kontraindikácie.
Použitie neuromidínu:
- Poruchy pamäti rôzneho pôvodu (Alzheimerova choroba, senilná demencia).
- Pri komplexnej liečbe demyelinizačných chorôb .
- Liečba chorôb periférneho nervového systému (neuritída, polyneuropatia, radikulopatia, myasténia gravis).
- S ochrnutím a parézou.
- V období zotavenia po organických léziách nervového systému.
- Pri liečbe senzorineurálnej straty sluchu.
- So slabou prácou.
- Pri liečbe črevnej atónie.
Kontraindikácie pri užívaní drogy:
- Individuálna neznášanlivosť na zložky lieku.
- epilepsie.
- Angina pectoris, srdcové arytmie.
- Extrapyramídové choroby nervového systému sprevádzané hyperkinézou (napr. Chvenie končatín, tiky, chorea).
- Bronchiálna astma.
- Črevná obštrukcia.
- Obštrukcia močových ciest (zablokovanie) kameňmi.
- Peptický vred žalúdka a dvanástnika.
- Tehotenstvo, laktácia.
- Použitie u detí mladších ako 18 rokov je obmedzené kvôli nedostatku spoľahlivých klinických údajov..
Obe formy sa metabolizujú v pečeni a vylučujú sa obličkami. Úprava dávky pri zlyhaní obličiek sa však nevyžaduje. Pri použití injekčnej formy sa približne 35% liečiva vylúči z tela v nezmenenej podobe.
Rozdiely v účinku liekových foriem
Vstrekovací formulár poskytuje presný výpočet dávky, pretože celý vstreknutý objem vstúpi do krvi bez ohľadu na chorobu osoby a stav jej vnútorných systémov a orgánov. Parenterálne podávanie liečiva (t. J. Nie ústami) poskytuje rýchlejší a silnejší účinok v porovnaní s orálnym podávaním.
Orálne (t.j. ústami) užívanie liečiva dostatočne bezpečné, nevyžaduje osobitné školenie a zručnosti pacienta alebo zdravotníckeho personálu.
Tento spôsob podania poskytuje pomerne rýchlu akciu (15-20 minút), pretože sacia plocha je pomerne veľká. Malo by sa však pamätať na to, že v prípade ochorení spojených s malabsorpciou v žalúdku a črevách (napríklad vredy, kolitída) je potrebná úprava dávky, pretože väčšina lieku nevstúpi do systémového obehu..
Tuhá forma neposkytuje presné dávkovanie účinnej látky, pretože stupeň absorpcie liečiva do krvného obehu je iba približný.
Ako si zvoliť formu lieku?
Výber liekovej formy mal by byť vykonávaný lekárom, na základe údajov o fyzickom, duševnom a emocionálnom stave pacienta, jeho sociálnom stave, potrebnej dávke lieku, rýchlosti vystavenia, frekvencii a trvaní prijatia. Zmena účelu a formy lieku pacientom alebo jeho príbuznými môže viesť k závažným komplikáciám a nepriaznivým následkom.
injekcie
Tento spôsob podania je prijateľný a prijateľný pre pacientov v kóme, stupore, s duševnými poruchami a bulbovými poruchami. Injekcia si však vyžaduje dodržiavanie aseptických a antiseptických opatrení, ako aj znalosť techniky vykonávania injekcie pacientom, jeho príbuznými alebo zdravotníckym personálom..
Súčasne je použitie tekutej formy neuromidínu spojené s možnými komplikáciami: tesnenia po injekcii, abscesy. Preto by sa mal používať s opatrnosťou u pacientov s oslabenou imunitou, napríklad s infekciou HIV.
Procedúra je dosť bolestivá a spôsobuje nepohodlie pacienta. Táto aplikácia je vhodnejšia na použitie v nemocnici, najmä na resuscitačných oddeleniach, kde sú závažní pacienti s dýchacími a črevnými problémami. Injekčná forma sa najčastejšie predpisuje v krátkom cykle s frekvenciou podávania 1-2 krát denne.
tablety
Užívanie lieku v tabletách je celkom pohodlné, bezpečné a bezbolestné. Táto forma je vhodná pre chronických pacientov, ktorí potrebujú dlhodobú terapiu, najmä v nízkych dávkach..
Malo by sa však pamätať na to, že perorálne podávanie je neprijateľné u ľudí s parézou a ochrnutím, pretože majú zhoršenú funkciu prehĺtania a užívanie tabliet môže spôsobiť upchatie dýchacích ciest a zadusenie. Príjem tuhej formy sa tiež neodporúča pacientom s mentálnymi poruchami, pretože neprimeraná reakcia môže spôsobiť nesprávne prehĺtanie. Preto sa odporúča použiť iné dávkové formy alebo rozomlieť tabletu na prášok.
