Kapoten alebo Enap, aký je rozdiel a ktorý je lepší

Enap a Kapoten sú lieky farmakologickej skupiny antihypertenzíva. Napriek rôznym účinným látkam je mechanizmus účinku týchto liekov rovnaký a dobre zrozumiteľný. Osvedčili sa pri liečbe srdcového zlyhania a znižovania krvného tlaku (BP). Často sa odporúčajú pacientom po infarkte srdca, aby sa zabránilo opakujúcim sa útokom..

Charakteristika "Kapotena"

Toto je ruský liek vyrábaný spoločnosťou Akrikhin na báze kaptoprilu. Táto účinná látka inhibuje aktivitu ACE - enzýmu zodpovedného za zúženie žilových a arteriálnych ciev. Randomizované klinické štúdie potvrdili dobrú znášanlivosť a vysokú účinnosť tohto lieku. Ukázalo sa, že po liečbe bol u 90% pacientov nižší tlak neprekročený 100 mmHg článok.

Je zaujímavé, že takáto látka bola pôvodne extrahovaná z jedu štrkáča, takýto liek sa však kvôli svojej vysokej toxicite dlho nepoužíval. Syntetický kaptopril sa prvýkrát získal v roku 1975 a začal sa široko používať v medicíne na liečenie srdcových chorôb, cukrovky a niektorých ochorení obličiek..

Charakteristické vlastnosti

Tento liek vyrába ruská pobočka farmaceutickej spoločnosti "KRKA" (Slovinsko). Patrí do kategórie „proliečiv“, to znamená, že jeho účinnou látkou je enalapril, ktorý v procese biotransformácie prechádza na kaptopril. Prvýkrát bol prijatý v roku 1980. Aj keď tieto látky sú z hľadiska marketingu konkurenčné, ich biochemické vlastnosti sú takmer rovnaké..

Čo je spoločné?

Obidve lieky sa odporúčajú ako monoterapia na hypertenziu, ako aj pomocné látky pri komplexnej terapii srdcového zlyhania a hypertrofie ľavej komory. Napriek rôznym účinným látkam sú farmakokinetika, farmakodynamika a mechanizmus účinku rovnaké a znamenajú účasť na takýchto procesoch:

• Normalizácia krvného tlaku.
• Zvýšený prietok krvi obličkami.
• Prevencia hypertrofie a dilatácie ľavej komory.
• Zlepšenie stavu pľúcnych kapilár.
• Zníženie závažnosti príznakov kardiovaskulárneho zlyhania.
• Zlepšenie celkového tónu a odolnosti voči fyzickej námahe.
• Zníženie opuchy kvôli ľahkým diuretickým vlastnostiam.

Charakterizujú sa obe lieky účinok závislý od dávky, preto, aby sa dosiahol stabilný hypotenzívny účinok, je potrebné piť odporúčaný kurz. Jedna dávka pilulky pomáha iba dočasne znížiť tlak, ale ani v tomto prípade nie je po vysadení lieku žiadny prudký skok. Pacientom so závažnou hypertenziou sa odporúča kombinovať liečbu s diuretikami, ktoré zvyšujú účinnosť ACE inhibítorov..

Osoba cíti výraznú úľavu po hodine po užití liekov. Na úplnú normalizáciu krvného tlaku je potrebný kurz trvajúci 2 až 4 týždne. Ak sa liečba vykonáva s cieľom zlepšiť fungovanie srdcového svalu, potom je zrejmý účinok zrejmý až po šesťmesačnom príjme.

Aké sú rozdiely?

Lieky na báze enalaprilu vyvolali pre svoju bezpečnosť vážnu konkurenciu s kaptoprilom. Pokyny na užívanie lieku „Kapoten“ poskytujú veľký zoznam absolútnych kontraindikácií, ktoré sú relatívne pri liečbe „Enapu“..

Aj keď zoznamy vedľajších účinkov sú rovnaké, v skutočnosti tieto lieky spôsobujú rôzne nežiaduce reakcie. V prípade Enapa je to suchý kašeľ s dlhodobým používaním, ktorý môže mať oslabujúci charakter, najmä v noci. Keď vezmeme „Kapoten“, mnohí sa sťažujú na tieto prejavy:

• Príliš silný hypotenzný účinok, kvôli ktorému je ťažké vykonávať prácu, ktorá vyžaduje sústredenie, napríklad na vedenie vozidla.
• Krátke trvanie symptomatického účinku pri jednej dávke.
• Objaví sa sucho v ústach a necitlivom jazyku, ktoré môže trvať niekoľko hodín.

Ďalším charakteristickým rozdielom je forma uvoľnenia a ceny. Okrem tabliet je Enap dostupný v ampulkách s roztokom na intravenózne podanie. Sú vyrábané rovnakou značkou, ale v Slovinsku, a obsahujú syntetizovaný enalaprilát. Táto účinná látka prechádza jednou z fáz biotransformácie, vďaka ktorej sa symptomatický účinok dosiahne rýchlejšie ako pri perorálnom podaní..

Nasledujúca tabuľka zobrazuje priemerné ceny za október 2018. Uvádzajú sa iba monopreparáty, hoci Enap je tiež dostupný vo forme kombinovaných látok s hydrochlorotiazidom, diuretikom, ktorý zvyšuje účinky enalaprilu..

Ktoré je lepšie zvoliť?

Podľa výsledkov oficiálnych klinických štúdií je účinnosť oboch liekov vo vzťahu k liečbe hypertenzie a prevencii srdcových záchvatov rovnaká. Existujú dôkazy, že enalapril má menej pravdepodobné vedľajšie účinky ako kaptopril, preto lekári dávajú tieto odporúčania na výber lieku:

1. „Kapoten“ - je vhodnejší pre mladých pacientov bez komplikovanej anamnézy. Odporúča sa na korekciu epizodických skokov v krvnom tlaku..
2. „Enap“ - tento liek je lepší na prevenciu záchvatov pre starších ľudí s rôznymi sprievodnými chorobami, ako aj pre pacientov so srdcovými syndrómami. Je vhodnejšia na dlhodobú liečbu, pretože je menej pravdepodobné, že spôsobí nežiaduce reakcie..

Ak je patologický stav sprevádzaný silným opuchom, je lepšie uprednostniť kombinované prípravky Enap obsahujúce diuretikum. Pri výbere jedného z týchto liekov by ste sa mali riadiť indikáciami a individuálnou históriou, pričom finančný aspekt by mal zostať v pozadí.