V poslednej dobe sa arteriálna hypertenzia vyskytuje u pacientov nielen v pokročilom veku, ale aj v kategórii stredného veku. Vzhľadom na vysoký dopyt po drogách, ktoré dokážu bojovať s touto chorobou, sa stále viac takýchto liekov uvoľňuje na farmakologický trh.
Pred použitím tohto alebo iného lieku by sa mali študovať kontraindikácie a mechanizmus účinku na telo. Dnes vykonáme porovnávaciu analýzu dvoch liekov - toto je Lisinopril a Losartan..
lizinopril
Lizinopril patrí do farmakologickej skupiny Inhibítory ACE, ATX kód je C09AA03. Lieky tejto skupiny dokonale znižujú krvný tlak a tiež interferujú s procesom hypertrofie myokardu. Vďaka pôsobeniu lisinoprilu sa znižuje nielen koncentrácia mediátorov, ktoré spôsobujú zúženie krvných ciev, ale stimuluje sa aj prietok krvi v srdcovom svale. Z tohto dôvodu tí, ktorí trpia kardiovaskulárnymi chorobami, významne znižujú riziko trombózy v krvných cievach srdca, čo môže byť hlavnou príčinou srdcového infarktu.
Na lekárskych pultoch sa liek podáva vo forme tabliet, tieto tablety sa musia užívať ráno presne v stanovenom čase. Tableta sa má vypiť raz za 24 hodín, bez ohľadu na čas jedla, minimálna denná dávka je 5 mg, ale v prípade potreby ju možno zvýšiť. Limitná norma je 40 mg / deň.
K dispozícii sú nasledujúce kontraindikácie:
- Vysoká citlivosť na akékoľvek potlačujúce ACE.
- Quinckeho edém dedičnej povahy.
- História angioedému.
Liečba lizinoprilom je zakázaná počas tehotenstva, výroby materského mlieka, ak je dieťa dojčené..
S veľkými preventívnymi opatreniami sa používa na:
- Cerebrovaskulárne ochorenie.
- Aortálna stenóza.
- Diabetes mellitus.
- Závažné autoimunitné ochorenia spojivového tkaniva.
- Arteriálna hypotenzia.
- Giperkalimii.
- Stenóza renálnej artérie (ak má pacient iba jednu obličku).
Lieky po transplantácii obličky môžete používať iba pod prísnym lekárskym dohľadom, u pacientov s diétou s obmedzeným príjmom soli, u starších pacientov..
Mali by ste si byť vedomí, že užívanie lieku môže spôsobiť nežiaduce účinky v tele. Môže to byť depresia vedomia, podráždenie čriev, zvýšená únava, rovnako ako bolesť v krku a suchý kašeľ..
losartan
Losartan je liek, ktorý sa rovnako ako Lisinopril zameriava na zníženie krvného tlaku. Má však úplne odlišný kód ATX - C09CA01 a tiež patrí do inej farmakologickej skupiny - antagonistov receptora angiotenzínu. Inými slovami, tento liek účinkuje ako blokátor receptorov v cievach a srdcovom svale, ako aj v nadobličkách, mozgu, pečeni a obličkách, ktoré sú vystavené pôsobeniu mediátora..
Losartan sa predpisuje pacientom s nasledujúcimi patologickými stavmi:
- Dlhodobé srdcové zlyhanie v prípadoch, keď bola liečba ACE inhibítormi neúčinná alebo ak pacientka trpí individuálnou intoleranciou.
- hypertenzná kríza.
- arteriálna hypertenzia, ktorá je sprevádzaná hypertrofiou ľavej komory - ako preventívne opatrenie na zníženie rizika mozgovej príhody.
Na rozdiel od Lisinoprilu je tento liek indikovaný na ochranu funkcie obličiek u pacientov trpiacich cukrovkou 2. typu s proteinúriou.
Perorálna medikácia je indikovaná jedenkrát denne v rovnakom čase, bez ohľadu na konzumáciu jedla. Pri arteriálnej hypertenzii pijú 50 mg na dávku. Pri chronickom zlyhaní srdca je počiatočná dávka 12,5 mg, po týždni sa musí zvýšiť na 25 mg a potom ešte dvakrát po siedmich dňoch.Losartan nemôžete piť počas tehotenstva a počas obdobia dojčenia. Liečba je zakázaná s precitlivenosťou na ktorúkoľvek zložku lieku, ako aj do dovŕšenia 18 rokov veku..
Medzi vedľajšie účinky patrí potenie, závraty, poruchy spánku a pamäti, hnačka, pocit suchého jazyka a suchá koža..
Výhody a nevýhody lisinoprilu a losartanu
Čo je lepšie - ACE inhibítory alebo blokátory receptora angiotenzínu?
Lisinopril má niekoľko výhod:
- Vysoká biologická dostupnosť.
- Predĺžený účinok.
- Relatívne nízke náklady.
- Schopnosť použitia u mladých pacientov.
- Vydanie v rôznych dávkach, môžete si vybrať tú, ktorá je pre vás to pravé.
Existujú však ukazovatele, ktoré naznačujú nevýhody tohto lieku. Medzi nevýhody patrí:
- Negatívny účinok na pečeň.
- Znížený terapeutický účinok pri dlhodobom používaní.
- Výskyt suchého štekotového kašľa, najmä u starších pacientov.
Počas klinických skúšok a experimentov sa zistilo, že losartan má pozitívnejší prehľad od pacientov s vysokým krvným tlakom ako lisinopril. Pacienti, ktorí si zvolia liek na prevenciu hypertrofie myokardu ľavej komory, by si mali zvoliť liek Lisinopril, pretože je účinnejší v tomto smere a tiež dobrý v prevencii nefropatie..
Pri všetkých druhoch kognitívnej poruchy by ste sa mali rozhodnúť pre Losartan..
Obidve lieky sa dobre vyrovnávajú s problémom vysokého krvného tlaku, ale iba lekár vám na základe laboratórnych testov povie, ktorý z nich si máte vybrať..
