Lisinopril alebo Prestarium - čo je lepšie zvoliť?

Lizinopril a Prestarium sú lieky predpísané na arteriálna hypertenzia. Napriek všeobecným indikáciám na použitie majú liečivá rozdiely, ktoré je potrebné poznať pred začatím liečby.

lizinopril

Lizinopril je domáci liek, ktorý je dostupný v tabletách od niekoľkých spoločností, takže zloženie pomocných zložiek sa môže líšiť. Droga sa týka Inhibítory ACE, znižuje biosyntézu angiotenzínu II z angiotenzínu I, čo vedie k zníženiu produkcie aldosterónu. Počas liečby sa degradácia bradykinínu znižuje a zvyšuje sa biosyntéza prostaglandínov, OPS, krvný tlak, predpätie sa znižuje, zvyšuje sa minútový objem krvi a zvyšuje sa srdcová tolerancia voči stresu u pacientov so srdcovým zlyhaním..

lizinopril rozširuje tepny viac ako žily, pri dlhodobej liečbe znižuje hypertrofiu srdcového svalu a steny ciev odporu, zlepšuje prietok krvi v ischemickej oblasti. V dôsledku liečby sa predlžuje dĺžka života pacientov trpiacich chronickým srdcovým zlyhaním a spomaľuje sa progresia dysfunkcie ľavého žalúdka u ľudí, ktorí utrpeli infarkt myokardu bez známok srdcového zlyhania. Po jednej hodine sa pozoruje pokles tlaku. Maximálna akcia je označená 6-7 hodín a pretrváva jeden deň, jeho trvanie závisí od dávkovania. Tlak klesá v prvý deň liečby a po 1 alebo 2 mesiacoch sa pozoruje stabilný účinok.

Po perorálnom podaní sa stupeň absorpcie lieku mení od 6 do 60%, jesť nemení absorpciu lieku. Maximálna koncentrácia liečiva v krvnom riečisku je zaznamenaná po 6 hodinách. Jeho biologická dostupnosť je 25%, slabo sa viaže na proteíny. Droga zle preniká cez placentu a BBB, v tele sa takmer nemetabolizuje a vylučuje močom. Jeho eliminačný polčas je 12 hodín. V starobe sú u jedincov s cirhózou a chronickým zlyhaním srdca znížená absorpcia a klírens liečiva.

Ak má pacient menej klírensu kreatínu 30 ml za minútu, potom je polčas predĺžený.

PRESTARIUM

Prestarium je dostupné v tabletách, patrí k inhibítorom ACE a má rovnaký mechanizmus účinku ako lisinopril. Liek znižuje krvný tlak, bez ohľadu na to, či pacient stojí alebo leží. Maximálny pokles tlaku sa pozoruje po 4-6 hodinách a zostáva nízky počas dňa. U väčšiny pacientov sa krvný tlak normalizuje do jedného mesiaca a drogová závislosť sa nevyvíja.

Po ukončení liečby sa liečba nepozoruje. odrazový efekt. Liek rozširuje krvné cievy a obnovuje elasticitu tepien, znižuje hypertrofiu ľavého žalúdka. Tiazidové diuretiká zvyšujú jeho antihypertenzívny účinok a znižujú pravdepodobnosť hypokaliémie.

Liečba prestáriom u pacientov s mŕtvicou a ischemickou chorobou srdca znižuje pravdepodobnosť kardiovaskulárnych chorôb a smrti.

Po podaní sa liek rýchlo vstrebáva z tráviaceho traktu. Maximálna koncentrácia v krvi sa pozoruje po jednej hodine. Jesť znižuje jeho biologickú dostupnosť, takže musíte piť liek pred raňajkami. V tele sa liek metabolizuje. Vylučuje sa močom, konečný polčas dosahuje 17 hodín.

Podobnosti finančných prostriedkov

Lisinopril a Prestarium majú tieto podobnosti:

  • Lieky sú predpísané pre liečba arteriálnej hypertenzie, stabilné ochorenie koronárnych artérií a chronické srdcové zlyhanie. Používajú sa na zabránenie mŕtvice..
  • Obidve lieky sú kontraindikované neznášanlivosť na ich zloženie, iné ACE inhibítory, mliečny cukor, malabsorpcia disacharidov, nedostatok laktázy počas tehotenstva a laktácie, u malých pacientov, ľudia s hereditárnym edémom Quincke. Mali by sa vypiť opatrne, ak má pacient tieto patológie: bilaterálne zúženie obličkových tepien a vaskulárna stenóza jednej obličky, závažné zlyhanie obličiek, stav po transplantácii obličky, aortálna stenóza, hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia, systémové patológie spojivového tkaniva, diabetes mellitus, zvýšený obsah draslíka krv, závažné chronické srdcové zlyhanie, cerebrovaskulárna príhoda, ischemická choroba srdca, hypovolemické stavy. Obidva lieky by sa mali predpisovať opatrne aj u pacientov, ktorí sú na hemodialýze pomocou membrán s vysokým prietokom..
  • Užívanie antihypertenzív môže spôsobiť závraty, slabosť, ospalosť, preto pri vedení vozidla a pri práci s nebezpečnými strojmi sa musí postupovať opatrne..

rozdiely

Lisinopril a Prestarium majú tieto rozdiely:

  1. Lizinopril je predpísaný na liečbu diabetická nefropatia.
  2. Prestarium sa nemá užívať v kombinácii s liekmi obsahujúcimi aliskiren u pacientov s diabetes mellitus alebo s patológiou obličiek, ktorých rýchlosť glomerulárnej filtrácie je nižšia ako 60 ml za minútu.
  3. Lizinopril sa má používať opatrne v starobe, ako aj u pacientov trpiacich Connovým syndrómom, nízkym krvným tlakom a hladinou sodíka, inhibíciou hematopoézy kostnej drene. Liečba prípravkom Prestarium by sa mala vykonávať opatrne u pacientov negroidnej rasy s aferézou LDL, ak pacient dostáva imunosupresíva, alopurinol, prokainamid, draslík a lítium, diuretiká šetriace draslík, náhrady chloridu sodného s obsahom draslíka, podstúpil chirurgický zákrok všeobecnou anestéziou, desenzibilizáciou alebo liečbou. Renovaskulárna hypertenzia.

Rozhodnite sa o výbere

Lisinopril a Prestarium nie sú úplne zameniteľné a vzťahujú sa na lieky na predpis, preto je lepšie rozhodnúť, čo by mal lekár v závislosti od prítomnosti kontraindikácií, odpovede pacienta na liečbu, liekovej tolerancie.