Kandidóza, plesňové infekcie kože, slizníc a gastrointestinálneho traktu sú bežné choroby. Poškodenie huby je možné na pozadí dlhodobého používania antibiotík, s rozvojom kandidózy v ústnej dutine, črevách a výskytu drozdov. Mykózy sa zaznamenávajú na pozadí so zníženou imunitou, s priamou infekciou hubou na oslabenom pozadí.
Ošetrenie mykózy sa uskutočňuje fungicídnymi činidlami široko zastúpenými na farmaceutickom trhu. Patria sem Nystatín a Pimafucín - predstavitelia skupiny polyénových fungicídov.
"Nystatín": zloženie, uvoľňovacie formy
„Nystatín“ je prvé syntetizované antibiotikum prírodného pôvodu s antimykotickým, fungistatickým a fungicídnym účinkom. To znamená, že ničí nielen huby, ale aj zabraňuje jeho ďalšej reprodukcii. Ničí huby podobné kvasinkám, kvasinky s kandidózou a aspergilózou. Neovplyvňuje baktérie, prvoky, vírusy.
Kontraindikované pri ochoreniach pečene, pankreasu, žalúdočných vredov a dvanástnika, počas gravidity a laktácie.
Nežiaduce účinky: svrbenie kože, nevoľnosť a horká chuť v ústach po požití, podráždenie kože alebo vagíny pri lokálnej aplikácii..
Forma uvoľnenia: vaginálne čapíky s koncentráciou Nystatínu 250. 500 ml jednotiek, tabliet s filmom potiahnutým filmom - 500 000 jednotiek, masť s koncentráciou účinnej látky 100 000 jednotiek na 1 gram, sa vyrába v skúmavke s hmotnosťou 15 a 25 gramov, rektálne čapíky 500 tisíc kusov.
"Pimafucín": zloženie a vlastnosti
Medzinárodný názov - natamycín, patrí do skupiny širokospektrálnych antibiotík, má fungicídny, protiplesňový účinok.
Forma uvoľnenia: 100 mg enterosolventné tablety, vaginálne čapíky s koncentráciou natamycínu 100 mg, krém na vonkajšie použitie - 20 mg účinnej látky na 1 g. krém.
Nystatín, pimafucín: podobnosť s liekom
Obidve lieky patria do rovnakej farmaceutickej skupiny, majú podobný farmakologický účinok..
Určené na použitie s:
- Črevná kandidóza, a to aj na pozadí dlhodobej antibiotickej liečby.
- Plesňové infekcie kože, nechty.
- Zápal slizníc úst a nosa.
- Plesňová vaginitída a vulvovaginitída.
- Akútny plesňový proces u imunokompromitovaných pacientov.
- Plesňová infekcia vonkajšieho zvukovodu - otomykóza.
Dôležité: „Nystatín“ ako profylaktický prípravok proti antibiotickej liečbe môže byť neúčinný v dôsledku necitlivosti huby na účinnú látku..
Pri požití sa neabsorbujú črevnou stenou, takže nemajú systémový účinok. Neabsorbujú sa kožou a sliznicami, účinok je výlučne lokálny s priamym kontaktom látky s hubou.
Vedľajšie účinky sú možné počas užívania tabliet vo forme miestnych alergických reakcií, nevoľnosti a hnačky..
Rozdiely a vlastnosti pôsobenia drog
Akčné spektrum
Napriek tomu, že patrí do tej istej skupiny, Nystatín sa považuje za toxickejší, má nižšie spektrum citlivosti v porovnaní s pimafucínom.
Natamycín teda aktívne pôsobí na väčšinu patogénnych kvasinkových a plesňových húb rodu Candida, Dermatomycetes, Aspergillus, Fusarium, pôsobí proti Trichomonads. "Nystatín" pôsobí iba na kvasinky a aspergillus, bez ovplyvnenia protozoov, vírusov a baktérií.
Indikácie pre použitie
Podľa úradných pokynov sa Natamycín odporúča na liečbu plesňových infekcií očí a vonkajšieho zvukovodu, čo nie je uvedené v pokynoch pre Nystatín..
Kontraindikácie: Použitie „nystatínu“ počas tehotenstva je počas dojčenia kontraindikované v peptickom vrede žalúdka a dvanástnika, s akútnou pankreatitídou a hrubým narušením funkcie pečene. Kým Pimafucín sa neodporúča iba pre novorodencov, kvôli problémom s prehĺtaním tabliet.
Účinok na iné lieky: Nystatín pri súčasnom použití znižuje účinok klotrimazolu. Pimafucín neinteraguje s inými liekmi.
Závislosť: Podľa pokynov sa nevyskytli prípady necitlivosti huby na pimafucín, zatiaľ čo u Nystatínu je možný postupný vývoj necitlivosti flóry..
Cena: nákladová efektívnosť liečebného cyklu
Nystatínové tablety 500 JEDNOTIEK 20 ks. 37 - 50 rubľov, masť 60 - 70 rubľov., Vaginálne čapíky 40 - 50 rubľov za 10 kusov, rektálne čapíky 10 ks. - 50 - 60 rubľov.
Pimafucín tablety 100 mg účinnej látky 20 ks. - 450-550 rub., vaginálne čapíky 3 ks. - 230 - 300 rubľov, 6 ks. - 450 - 550 rubľov, krém 2% 30 g. - 270 - 330 rubľov.
Aplikácia: čo, čo a kedy liečiť
Berúc do úvahy všetky vlastnosti predmetných liekov je zrejmé, že nystatín je liečivom „starej“ generácie, ktorá má niekoľko nevýhod s vysokou toxicitou. V lekárskej praxi sa stále používa na liečbu chorôb spôsobených hubou rodu Candida albicans, neúčinkuje na iné kmene..
Pri vaginálnej kandidóze sa pimafucín používa predovšetkým vo forme kombinovaného cyklu tabliet, vaginálnych čapíkov, mastí..
Počas gravidity a laktácie je „nystatín“ kontraindikovaný, a preto je jeho primárnym účelom „pimafucín“, ktorý nemá negatívny vplyv na dieťa a telo matky..
Orálna kandidóza: Pri tejto patológii sa Nystatín nestratil na pôde. Používa sa na liečbu ulceratívnych defektov ústnej sliznice, a to aj pri drozdoch u detí. Masť často vyvoláva pocit pálenia v mieste aplikácie, môže dôjsť k individuálnej alergickej reakcii. V takom prípade použite iné antimykotikum.
Dôležité: s vývojom necitlivosti huby na moderné lieky na pozadí nekontrolovanej samoliečby je drogou voľby nystatín, ktorý sa zriedka používa.
Črevná kandidóza: na liečbu zamerania sa na plesňové infekcie v črevách sa používajú tabletové formy "nystatínu" a "pimafucínu", avšak výhoda oproti nim. Pretože má širšie spektrum účinku, pomáha pri porážke rôznych druhov húb.
"Pimafucín" je schválený na použitie v praxi ORL na liečenie mykózy očí, ktorá nie je v súlade s pokynmi pre "Nystatín".
Prijímanie liekov sa vykonáva podľa predpisu ošetrujúceho lekára - gynekológa, dermatovenerológa, gastroenterológa, otolaryngológa. Režim aplikácie, kombinácia rôznych foriem liečiva sa vykonáva podľa úradných pokynov, pričom sa zohľadňujú individuálne vlastnosti pacienta.Pre efektívnu liečbu je predpísané zoškrabanie postihnutej oblasti s výsevom a ďalším stanovením citlivosti na antibiotiká. Ďalej sa podľa výsledkov analýzy stanoví liečivo potrebné na ošetrenie odhalenej plesňovej flóry. Vďaka tomuto prístupu sa účinok liečby zvyšuje, proces hojenia sa zrýchľuje a je dosiahnuté úplné vyliečenie..
