Ochorenia kardiovaskulárneho systému sú známe takmer každému človeku, ktorý dosiahol vek 45 - 50 rokov, bez ohľadu na svoju profesiu a životný štýl. Bolesť v srdci a zvýšený tlak môžu naznačovať stresové situácie, ischemickú chorobu srdca alebo vysoký krvný tlak.
Presná diagnóza vyžaduje elektrokardiografiu. Telo si zvykne na všetky hypertenzné lieky, preto je potrebné lieky pravidelne vymieňať, ale iba na základe rozhodnutia ošetrujúceho lekára..
Sotageksal
Liečivo je neselektívne blokátory p1-, P2 adrenergných receptorov. Neselektívne lieky sú silnejšie ako kardioselektívne, ale zároveň môžu spôsobovať vedľajšie účinky vo forme bronchospazmu, zhoršeného metabolizmu uhľohydrátov a lipidov..
Účinná látka - hydrochlorid sotalol, má antianginózne a antiarytmické účinky, znižuje tlak. Je predpísaný na liečbu rôznych arytmických stavov (tachykardia, fibrilácia, estrasystoly, supraventrikulárna arytmia atď.), Preto sa považuje za antiarytmikum.
Sotalol blokuje receptory, ktoré po expozícii adrenalínu zvyšujú srdcový rytmus. Liek znižuje krvný tlak a je kontraindikovaný u pacientov s hypotenziou..
Tabletová forma uvoľňovania, dávka aktívnej látky je 80 mg alebo 160 mg na tabletu. Droga sa začína užívať s 80 mg denne, 1-2 hodiny pred jedlom. Užívanie s jedlom znižuje vstrebávanie lieku, a tým aj jeho účinok. Počas liečby je potrebné merať krvný tlak a srdcový rytmus dvakrát denne, pri znížení týchto parametrov sa denná dávka znižuje. Monitorovanie EKG sa vyžaduje aj počas celej liečby. Náhle vysadenie lieku vedie k nebezpečnému zvýšeniu arytmie, preto sa dávka postupne znižuje.
bisoprolol
Liek je selektívny blokátor beta1. Selektívne - znamená blokovanie iba p1-adrenergných receptorov. V dôsledku tejto vlastnosti majú kardioselektívne látky menej vedľajších účinkov (s výnimkou použitia liekov s vysokou dávkou). Aktuálny komponent je bisoprolol fumarát. Táto látka sa používa na liečbu arteriálnej hypertenzie, srdcových arytmií, ischémie, srdcového zlyhania. Liek sa považuje za antihypertenzívny..
Znižuje srdcovú frekvenciu a kontraktilitu myokardu. Pri dávkach 5 a 10 mg znižuje tlak. Pri použití 1,25 mg alebo 2,5 nebude zníženie tlaku významné a dá sa aplikovať pri zníženom tlaku. Avšak u pacientov trpiacich hypotenziou (nízky krvný tlak, 90 mm a menej) je liek kontraindikovaný.
Uvoľňovacia forma liečiva je prítomná iba v jednej forme - tablety. Začať užívať dávku rovnajúcu sa 5 mg na lačný žalúdok. Maximálna koncentrácia účinnej látky v krvi sa objaví 2-3 hodiny po podaní. Antihypertenzný účinok sa objaví až po niekoľkých dňoch a trvalý účinok po mesiaci podania. Droga by sa nemala náhle prerušiť. Toto sa vykonáva postupne znížením príjmu jednej dávky za deň. Zanedbanie tohto pravidla môže viesť k závažným arytmiám, častým záchvatom angíny pectoris alebo dokonca k infarktu myokardu..
Ak srdcové funkcie, činnosť obličiek a hladiny glukózy v krvi (pre diabetikov) zostanú nezmenené niekoľko mesiacov, potom liek nie je potrebné vymeniť a používa sa toľko, koľko odborník pozorujúci pacienta považuje za potrebné..Čo majú spoločné Sotagexal a Bisoprolol
Obe lieky patria do kategórie betablokátory, a používajú sa na liečbu srdcových chorôb. Oba typy viažu beta-adrenergné receptory a bránia expozícii katecholamínov. Zníženie krvného tlaku a odstránenie tachykardických porúch srdcového rytmu, a preto sa predpisujú pacientom trpiacim vysokým krvným tlakom (hypertenzia) a rôznymi formami arytmie..
Forma uvoľňovania liečiv je rovnaká, obidve sú dostupné iba vo forme tabliet v niekoľkých dávkach. Vylučuje sa obličkami, nezmenené močom.
Drogy sa predávajú iba v prípade lekárskeho predpisu. Predpis týchto liekov je spôsobený potrebou chrániť pacientov pred život ohrozujúcou samoliečbou. Anotácie k nim majú pôsobivý zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov..
Užívanie liekov je nevyhnutne sprevádzané pravidelným meraním krvného tlaku a srdcového rytmu. U starších pacientov je pri monitorovaní funkcie obličiek možné brať lieky opatrne. Schôdza je kontraindikovaná u detí mladších ako 18 rokov.
Rozdiely medzi týmito drogami
Tieto lieky majú významné rozdiely, medzi ktorými sú:
- Farmakologická skupina - Bisoprolol je kardioselektívny typ liečiva (blokuje iba p1 adrenergné receptory), Sotagexal je neselektívny liek (bloky P1 a P2). Selektívne vyvolávajú menej vedľajších účinkov, sú pre pacientov ľahšie tolerovateľné, pôsobia selektívne, ale zároveň sú menej účinné ako neselektívne. Neselektívne indikácie majú obmedzený zoznam indikácií, zatiaľ čo selektívne indikácie sa môžu použiť na liečbu oveľa väčšieho zoznamu chorôb..
- Účinná látka v liekoch je tiež odlišná. Nedávne štúdie ukázali, že bisoprolol je účinnejší ako sotalol u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním. Je to kvôli jeho schopnosti ovplyvňovať vagový nervový tonus, ako aj centrálnym mechanizmom regulácie katecholamínu. Vďaka týmto vlastnostiam sa dosiahne vyšší antifibrilátorový účinok..
- dávkovanie - obidve lieky sa dodávajú v rôznych dávkach, ale Bisoprolol má nižšiu dávku, vrátane 1,25 a 2,5 mg, čo umožňuje jeho použitie u pacientov so sprievodným rizikovým ochorením (napríklad nízky krvný tlak).
- Krajina výrobca - Bisoprolol je dostupný v mnohých krajinách (Rusko, Ukrajina, Bielorusko, Írsko, Nemecko), Sotageksal v Nemecku..
- náklady - Bisoprolol možno nájsť lacnejšie, cenový rozdiel môže dosiahnuť dvakrát, v závislosti od výrobcu liečiva.
Čo a kedy je lepšie
Sotagexal sa často predpisuje na rôzne arytmické poruchy, pretože prispieva k normalizácii srdcového rytmu..
Bisoprolol má antianginózne a antiarytmické funkcie a často ho používajú pacienti s hypertenziou..
Na základe farmakologického typu, Bisoprolol sa predpisuje častejšie, pretože riziko komplikácií je menšie. Týka sa to cukrovky, respiračných chorôb, hypotenzie..
Sotagexal nie je predpísaný pre žiadnu formu bronchiálnej astmy. Pri diabetes mellitus je použitie možné s veľkou opatrnosťou, pretože liek zvyšuje hypoglykémiu.
Napriek tomu, že sa obe lieky neodporúčajú používať počas tehotenstva, existuje prehľad o dobrej znášanlivosti bisoprololu pri narodení dieťaťa. V takom prípade je potrebné pravidelne sledovať prietok krvi v maternici a placente, ako aj vývoj plodu. Ak bol Sotagexal predpísaný gravidnej žene, jej príjem sa zastaví 3 dni pred očakávaným dátumom narodenia a novorodenec je pod dohľadom špecialistov počas prvých 3 dní jeho života..
Použitie počas laktácie je možné opatrne, ak je očakávaný prínos pre matku vyšší ako riziko pre dieťa, ale kŕmenie je dočasne pozastavené..
U starších pacientov sa oba lieky predpisujú opatrne..
