Dnes, na prvom mieste na svete, úmrtnosť na srdcové choroby a krvné cievy, hrozné čísla rýchlo rastú a predbiehajú ostatné línie v zozname. Arteriálna hypertenzia alebo vysoký krvný tlak je hlavným faktorom pri vývoji iných srdcových patológií..
Je vedecky dokázané, že znižovanie a kontrola krvného tlaku bráni až 10 rôznym cievnym ochoreniam, vrátane: mozgových príhod, zlyhania srdca a obličiek, nefrosklerózy, infarktu myokardu, hypertenznej krízy.
Na udržanie normálneho krvného tlaku sa používajú špeciálne lieky. Sú zahrnuté do zoznamu životne dôležitých liekov, pretože každá sekunda bez ohľadu na vek má problém s vysokým krvným tlakom.
losartan
Je to blokátor receptorov látky v tele, ktorý vyvoláva zvýšenie krvného tlaku a uvoľňovanie hormónu obličiek, čo navyše ovplyvňuje zvýšenie krvného tlaku..
Tento liek má varovný vazokonstrikčný účinok. Telo "pracuje" 24 hodín, vysoká účinnosť vďaka tvorbe aktívneho metabolitu.
Kvôli zníženiu hladiny aldesterónu v krvi, ktorý riadi rovnováhu elektrolytov, sa u obličiek u ľudí s cukrovkou 2. typu prejavuje ochranný účinok na obličky. Pomáha odstraňovať sodík a vodu z tela a zabraňuje ich oneskoreniu.
Hlavné účinky v tele:
- Blokuje receptory angiotenzínu 2 v obličkách, mozgu, pečeni, krvných cievach a srdci.
- Znižuje tlak v periférnych cievach a aorte.
- Zabraňuje hypertrofii myokardu.
- Zvyšuje fyzickú výdrž u pacientov so srdcovým zlyhaním
- Neblokuje iónové kanály dôležité pre funkciu srdca.
- Nezmení srdcový rytmus.
enalapril
Bezpečnosť a účinnosť lieku bola v klinických skúškach dobre skúmaná a potvrdená. V tomto ohľade je to životne dôležitý liek na zozname WHO..
Je členom skupiny inhibítorových liekov. angitenzín konvertujúci enzým. Mechanizmus účinku je blokovať činnosť enzýmu, ktorý premieňa angiotenzín 1 na angiotenzín 2. Posledne uvedený zvyšuje krvný tlak a negatívne ovplyvňuje obličky so srdcovými chorobami..
Antihypertenzívum znižuje koncentráciu hormónu aldesterónu. Uvoľňuje prostaglandíny, ktoré pomáhajú pri znižovaní krvného tlaku. Znižuje periférny tlak stimuláciou produkcie renínu.
Hlavné účinky v tele:
- Znižuje riziko rozvoja infarktu myokardu u mužov.
- Znižuje hypertrofiu ľavej komory u pacientov so srdcovým zlyhaním.
- Dlhodobé používanie znižuje úmrtnosť pacientov so srdcovým zlyhaním.
- Má pozitívny trend v porovnaní s pacientmi s ischemickou chorobou srdca.
- Zlepšuje funkciu obličiek u pacientov s cukrovkou 2. typu.
Čo majú lieky spoločné?
Lieky sú vysoko účinné pri liečení hypertenzie. Majú ochranné vlastnosti vo vzťahu k obličkám u ľudí s cukrovkou 2. typu. Zostaňte a konajte v tele 24 hodín.
Majú nepriamu vazodilatačnú vlastnosť. Znížte sekréciu aldesterónu a uvoľnite renín. Spoločne sa zameriavajú na zníženie krvného tlaku na periférii aj v kruhoch krvného obehu.
Lieky majú pozitívny vplyv na ľudí so srdcovým zlyhaním a ischemickou chorobou srdca, znižujú záťaž srdca a znižujú hypertrofiu ľavej komory.
Majú rovnaké kontraindikácie: deti do 18 rokov, tehotenstvo a laktácia. Používajte opatrne u ľudí s problémami s pečeňou a obličkami, s narušením rovnováhy voda-elektrolyt.
Tablety rôznych dávok účinnej látky a rôznych obalov: od 10 do 100 tabliet v balení. Dlhá liečba - od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov. Oba lieky sa používajú v kombinovanej terapii..Lieky majú rovnaké vedľajšie účinky: závraty, hyperkalémia, bolesti hlavy, hnačka. Dostupné a dostupné lieky.
Ako sa lieky líšia
- Hlavná podstata a mechanizmus účinku. Losartan - losartan draselný, blokátor receptora angiotenzínu 2. Enalapril - enalaprilmaleát, inhibítor enzýmu konvertujúceho angiotenzín..
- Dávkový režim. Losartan - priemerná dávka 50 mg jedenkrát denne. Enalapril - priemerná dávka nie je vyššia ako 20 mg dvakrát denne.
Čo si vybrať
Napriek rozdielu v mechanizmoch účinku majú lieky široký zoznam použití a je ich možné predpísať, a to samostatne aj v kombinovanej terapii. Ich popularita je spôsobená miernym účinkom na obličky a srdce, čo je dôležité pre diabetikov a ľudí so srdcovým zlyhaním.
Enalapril má však viac kontraindikácií: nie je predpísaný osobám s anamnézou alergií (vrátane tých, ktoré zažili angioedém). Mínus ACE inhibítorov je častý výskyt suchého kašľa. Vysvetľuje sa to metabolickou poruchou bradykinínu.
Účinnosť enalaprilu sa môže znížiť, pretože k syntéze angiotenzínu 2 v tele môže dôjsť bez špeciálneho enzýmu blokujúceho liečivo. Ak sa to stane, potom je liek zbytočný.
Losartan je pokročilejšie liečivo proti krvnému tlaku. Nezvoláva angioedém. Má hypotenzívnejší účinok v dôsledku blokovania receptorov angiotenzínu 2 rozptýlených po celom tele. Pri dlhodobom používaní je dobre znášaný..Pretože obe lieky majú rovnaké zameranie, je lepšie zvoliť losartan, ktorý má jemný účinok na organizmus..
