Sumamed a Flemoxin Solutab sú najbežnejšie predpisovanými antibiotikami pre infekčné choroby dýchacích ciest. A hoci zoznam chorôb, v ktorých sú tieto lieky účinné, sa zväčša zhoduje, patria do rôznych skupín antibakteriálnych liekov s vlastnými špeciálnymi vlastnosťami, a preto bude v každom prípade výhodné toto alebo také liečivo..
sumamed
Ako účinná látka v tomto lieku pôsobí azitromycín - polosyntetické antibiotikum z triedy makrolidových azalidov. Má bakteriostatický účinok (t.j. zastavuje rast a reprodukciu baktérií) v dôsledku potlačenia syntézy proteínov v bakteriálnych bunkách. Vysoké koncentrácie tiež prispievajú k smrti baktérií. Je potrebné poznamenať, že podobne ako iné makrolidy, aj azitromycín má imunomodulačný a protizápalový účinok..
Liečivo sa vyrába vo forme dispergovateľných tabliet s obsahom účinnej látky 125, 250, 500 a 1 000 mg.
Azitromycín postihuje celý rad patogénov infekčných chorôb:
- Gram-pozitívne aeróbne baktérie (Staphylococcus aureus, Streptococcus spp.)
- Gramnegatívne aeróbne baktérie (Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila atď.)
- Anaeróbne mikroorganizmy (napr. Clostridium perfringens)
- Intracelulárne patogény (Chlamydia spp., Mycoplasma spp.)
Liek je predpísaný na infekcie horných a dolných dýchacích ciest (faryngitída, angína, bronchitída, zápal pľúc, chronická obštrukčná choroba pľúc), kože a mäkkých tkanív (erysipel, dermatóza), genitourinárneho systému (chlamydia) a tiež v počiatočnom štádiu boreliózy (lymská choroba)..
Sumamed je kontraindikovaný v prípade citlivosti na makrolidy, fenylketonúriu, závažné ochorenie pečene alebo obličiek, ako aj pri užívaní určitých skupín liekov. Najčastejšie vedľajšie účinky sú bolesti hlavy, hnačka, nevoľnosť, bolesť brucha, lymfopénia a zvýšenie počtu granulocytov a monocytov v krvi..Flemoxin Solutab
Účinná látka lieku Flemoxin Solutab, amoxicilín, patrí do úplne inej triedy antibiotík - β-laktámov. Má baktericídny účinok: P-laktámy bránia syntéze bakteriálnej bunkovej steny, a preto odumierajú. Amoxicilín je účinný proti širokému spektru grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov vrátane Streptococcus spp., Clostridium tetani, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes.
Flemoxín Solutab sa tiež vyrába vo forme rozpustných tabliet obsahujúcich 125, 250, 500 a 1 000 mg amoxicilínu..
Flemoxin Solutab sa používa na infekčné ochorenia dýchacích ciest, pokožky, gastrointestinálneho traktu a močového ústrojenstva. Kontraindikácie pri užívaní lieku sú citlivosť na β-laktámové antibiotiká a zlyhanie obličiek. Medzi časté vedľajšie účinky je možné rozlíšiť kožné reakcie, nevoľnosť, zvracanie, hnačky.
Porovnanie Sumamed a Flemoxin Solutab
Citlivosť na patogén
Zoznam patogénov citlivých na amoxicilín a azitromycín je do značnej miery rovnaký. Azitromycín má však výhodu v porovnaní s intracelulárnymi mikroorganizmami, pretože sa môže akumulovať v hostiteľských bunkách pri terapeutických koncentráciách. Zároveň je amoxicilín vďaka svojej odolnosti voči kyselinám účinný proti črevným infekciám..
Mnoho bakteriálnych kmeňov produkuje ß-laktamázu, ktorá inaktivuje ß-laktámové antibiotiká. V takýchto prípadoch sa amoxicilín predpisuje spolu s inhibítorom β-laktamázy, kyselinou klavulanovou. Mikroorganizmy rezistentné na erytromycín sú tiež rezistentné na azitromycín, tento liek však bude účinný proti baktériám rezistentným na antibiotiká triedy β-laktámu..
farmakokinetika
Azitromycín má jedinečnú farmakokinetiku. Aj keď jeho biologická dostupnosť je iba 37%, má obrovský polčas a je schopný sa hromadiť v tkanivách a bunkách, čo poskytuje vysokú koncentráciu antibiotika v ohnisku infekcie. Z tohto dôvodu je dávkovací režim Sumamed omnoho jednoduchší - užíva sa 1 tableta denne a vo väčšine prípadov stačí trojdňový liečebný cyklus, po ktorom sa terapeutická dávka uloží v tele ďalších 5-7 dní. Na rozdiel od Sumamedu sa Flemoxin Solutab absorbuje takmer úplne bez ohľadu na príjem potravy, ale rýchlo sa vylučuje z tela, a preto je potrebné liek užívať trikrát denne počas 5-10 dní.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky
Vylučovanie azitromycínu sa vyskytuje hlavne pečeňou so žlčou; v tomto prípade je možná opätovná absorpcia v čreve, čo prispieva k akumulácii v tele. V prípade amoxicilínu, obličky berú bremeno. Preto je pri zlyhaní pečene alebo obličiek výhodné podať antibiotikum, ktoré sa vylučuje iným spôsobom. Aj keď v takýchto prípadoch sa má liečba akýmkoľvek typom antibiotika vykonávať pod dohľadom lekára.
Užívanie oboch liekov je možné počas tehotenstva a dojčenia pod dohľadom lekára, ak je ohrozenie života matky a plodu infekciou vyššie ako riziká spojené s užívaním zvoleného lieku..
Amoxicilín je semisyntetický derivát antibiotík penicilínového typu, na ktoré sa alergie najčastejšie vyvíjajú, a preto je použitie Flemoxin Solutab veľmi často nemožné. Alergia na makrolidy je oveľa menej častá.
Vedľajšie účinky sú podobné pre Sumamed a Flemoxin Solutab, ale ich frekvencia sa líši. Makrolidy sa považujú za najbezpečnejšie antibiotiká a azitromycín nie je výnimkou - frekvencia vedľajších účinkov pri užívaní tohto lieku je nižšia ako pri užívaní amoxicilínu. Pri používaní Sumamedu s inými liekmi, ako sú napríklad antikoagulanciá, sa však odporúča opatrnosť.Hodnota za peniaze
Početné klinické štúdie ukázali, že účinnosť liečby amoxicilínom a azitromycínom proti najbežnejším patogénom infekcií dýchacích ciest je približne rovnaká. Autori podobnej štúdie v Brazílii veria, že výhodou azitromycínu je jeho lacnosť. V Rusku sú však Sumamed a Flemoxin Solutab približne v rovnakej cenovej kategórii..
Čo si vybrať: Sumamed alebo Flemoxin Solutab?
V každom prípade je možné brať antibiotiká. podľa pokynov lekára. S najväčšou pravdepodobnosťou uprednostní lekár Flemoxin Solutab v prípade infekcie gastrointestinálneho traktu, Sumamed v prípade infekcií spôsobených intracelulárnymi patogénmi, ak nie sú kontraindikácie na užívanie tohto alebo tohto lieku. V iných prípadoch je potrebné zvoliť antibakteriálne liečivo na základe anamnézy a výsledkov laboratórnych testov.
V ideálnom prípade musíte izolovať konkrétny kmeň patogénu a otestovať citlivosť na antibiotiká. Antibiotikum sa tiež často nepredpisuje, ak pacient už užíval antibiotiká rovnakej triedy počas predchádzajúcich 6 mesiacov. Prečítajte si pozorne tento návod a ak máte nejaké otázky, obráťte sa na svojho lekára.