Keď lekár potrebuje vidieť kvalitu štítnej žľazy, predpisuje hormonálny test. Ale do výsledkového hárku sa okrem známeho trijódtyronínu (T3) a tyroxínu (T4) zapíšu osobitne T4 a T4 free. Skúsme prísť na to, ako sa tieto ukazovatele líšia a čo môžu povedať o našom tele.
Ako funguje štítna žľaza
Najprv si pripomeňme, čo je to štítna žľaza a čo sa konzumuje. Takže malý, neviditeľný navonok, ale taký dôležitý orgán, sa nachádza na krku, takmer pod kožou samotnou (čo je dôvod, prečo je také ľahké po niekoľkých dotykoch lekár povedať zvýšenie štítnej žľazy). Tento malý žľazový motýľ vyhovuje stovkám malých ciev a všetky z nich okrem kyslíka a iných užitočných látok prenášajú do štítnej žľazy molekuly jódu..
Jód je obľúbenou liečbou pre našu žľazu, pretože jej bunky syntetizujú špecifickú želé - tyreoglobulínu, a potom sa kombinuje s jódom a v tejto forme je uložený v špeciálnych folikuloch. Keď telo signalizuje, že mu chýbajú hormóny, dôjde k ďalším zmenám v tomto koloide a hotový T4 vstúpi do krvného obehu, kde sa okamžite zachytí špeciálnymi transportnými proteínmi..
Štruktúrny vzorec tyroxínu
Tyroxín spojený s proteínom sa považuje za viazaný. Existuje však malé percento T4, ktoré sa nedostáva do krvi a nekombinuje sa s bielkovinami, je to on, ktorý sa nazýva voľný. Podľa toho sú celkové hodnoty viazaného a nenaviazaného T4 celkové T4.T4 zadarmo
Akonáhle je v krvi, iba 0,4% tyroxínu sa neviaže na proteíny. Tento voľný hormón má iba dva spôsoby, buď sa zmeniť na T3, alebo prejsť telom bez metamorfóz, pripojiť sa k cieľovej bunke a uplatniť svoj účinok. A tyroxín má veľa funkcií. Zvyšuje celkový metabolizmus, tvorbu tepla v tkanivách, zvyšuje odbúravanie tukov, zvyšuje absorpciu glukózy v črevách, v detstve zvyšuje aktivitu rastového hormónu atď..
Okrem toho T4 preniká do samého stredu bunky a pripája sa k bunkovému jadru, kde aktivuje syntézu RNA a urýchľuje delenie a obnovu bunky. Takže T4 je zadarmo:
- Nie je spojený s transportnými proteínmi.
- Pohybuje sa krvou sama o sebe.
- Má hormonálne účinky na organizmus.
- Zničené prechodom cez obličky a pečeň.
- Jeho krv je veľmi malá.
- V tele je krátke časové obdobie.
T4 súvisí
Je to rovnaký hormón T4, ale kombinovaný so špeciálnymi proteínmi (tyrozín viažuci tyroxín, transtyretín a albumín). Nemá žiadny vplyv na organizmus, pretože jeho receptory udržujú proteín. V tomto stave cirkuluje vaskulárnym lôžkom mesiace. T4 súvisí:
- Spojený s transportnými proteínmi.
- Transportuje sa do periférnych orgánov.
- Nemá hormonálne účinky na organizmus.
- Nezničené v pečeni a obličkách.
- Veľké množstvo krvi.
- V krvnom riečisku môže cirkulovať dlhá doba.
- Odpája sa od bielkovín a v prípade stresu sa zmení na voľný T4, keď je veľmi rýchlo potrebná reakcia tela na stimul..
Všeobecné T4
Celkový T4 je celkové množstvo všetkého tyroxínu, ktorý je v súčasnosti v krvi. To zahŕňa viazanú aj voľnú frakciu. Tento ukazovateľ objasňuje, koľko hormónu vstúpilo do krvného riečiska z štítnej žľazy. Koncentrácia celkového tyroxínu u zdravého človeka je v priemere 64 až 150 nmol / l.
Prečo definovať tieto ukazovatele
Kolísanie hladiny hormónu v krvi naznačuje funkčnú aktivitu štítnej žľazy. T4 je v krvi mnohokrát zadarmo, preto je oveľa ľahšie určiť ho. Väčšina moderných laboratórií je schopná vykonať túto analýzu s presným výsledkom. S voľným tyroxínom je to trochu komplikovanejšie, je potrebné ho určiť - indikátor, ktorý jasne odráža hyper- a hypofunkciu štítnej žľazy. Zvýšenie celkového T4 môže naznačovať veľa porúch, stanovenie iba voľnej frakcie naznačuje špecifickú patológiu štítnej žľazy.
Voľný tyroxín je tiež indikatívnejší počas tehotenstva (hladina proteínov, ktoré sa viažu tyroxín fyziologicky, respektíve celkový T4 môže byť normálny a bez T4 je významne znížený, čo ovplyvní vývoj plodu). Okrem toho je hladina voľného T4 veľmi dôležitá pre diagnostiku atypických foriem tyreotoxikózy..Fyzicky sa cítime, že zvyšujeme iba voľný zlomok tyroxínu. Vysoká hladina tohto hormónu v krvi je sprevádzaná podráždenosťou, tachykardiou (zvýšená srdcová frekvencia), brnenie v srdci, chvením, náhlou stratou hmotnosti, neustálym potením. Ak však tento stav trvá dostatočne dlho, obrana tela sa začína vyčerpávať a hyperaktivita je nahradená hypoaktivitou. Únava sa hromadí, objavujú sa príznaky osteoporózy, výrazne klesá imunita.
Nízke T4 vedie k opačným účinkom. Metabolizmus sa spomaľuje, rozklad tukov, bielkovín a uhľohydrátov je veľmi pomalý. Človek priberá na váhe, je letargický, neustále unavený, objavuje sa opuch, vyvíja sa bradykardia (spomaľuje pulz), rezervy pamäte a rýchlosť myslenia sa znižuje. Tento stav je obzvlášť nebezpečný pre tehotné ženy. Pretože zníženie hladiny hormónov štítnej žľazy môže mať pre dieťa nezvratné následky - vrodená hypotyreóza.
